多囊卵巢综合征可通过生活方式调整即遵循均衡饮食控制总热量增加蔬果全谷物优质蛋白摄入、每周至少150分钟中等强度有氧运动结合力量训练来改善，药物治疗有调节月经周期用短效口服避孕药、改善胰岛素抵抗用二甲双胍、有生育需求用促排卵药，手术可选腹腔镜下卵巢打孔术，特殊人群中青春期优先生活方式调整必要时用安全药物，育龄期需个体化制定方案，老年患者需评估药物相互作用等。
一、生活方式调整
1.饮食管理：遵循均衡饮食原则，控制总热量摄入，减少高糖、高脂食物的摄取，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类）的摄入，有助于控制体重及改善代谢紊乱。例如，研究表明合理饮食搭配可改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗状况。
2.运动干预：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，或结合力量训练，运动可增强身体代谢能力，帮助减轻体重，对调节内分泌有积极作用，多项临床研究证实规律运动能改善多囊卵巢综合征患者的排卵及激素水平。
二、药物治疗
1.调节月经周期：对于月经不规律的患者，可使用短效口服避孕药，通过调节激素水平来调整月经周期，常见药物如炔雌醇环丙孕酮片等，其作用机制是通过抑制垂体促性腺激素分泌，减少卵巢雄激素产生，从而规律月经。
2.改善胰岛素抵抗：若患者存在胰岛素抵抗，可选用二甲双胍等药物，此类药物能增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗状态，进而对多囊卵巢综合征相关的代谢异常起到改善作用。
3.促排卵治疗：有生育需求的患者，可在医生评估后使用促排卵药物，如克罗米芬等，促排卵药物能促使卵泡发育成熟并排卵，帮助患者实现受孕，但需严格遵循医嘱使用，监测卵泡发育情况。
三、手术治疗
腹腔镜下卵巢打孔术可作为药物治疗无效患者的选择，通过手术破坏部分卵巢组织，降低雄激素水平，改善排卵功能，但手术有一定风险，如盆腔粘连等，需谨慎评估后再决定是否采用。
四、特殊人群注意事项
1.青春期患者：以调整月经周期、促进健康为主要目标，用药需谨慎，避免影响正常生长发育，可优先采用生活方式调整为主的干预措施，必要时在医生指导下使用安全性较高的药物来调节月经。
2.育龄期有生育需求者：需在专业医生指导下制定个体化治疗方案，综合考虑生育计划、激素水平及代谢状况等，合理选择促排卵等治疗手段，密切监测卵泡发育及妊娠情况。
3.老年患者：若合并其他慢性疾病，治疗时需充分评估药物相互作用及身体耐受情况，以患者舒适度为优先考量，在控制病情的同时尽量减少药物不良反应对身体的影响。
