闭经的原因包括内分泌失调相关（下丘脑功能异常、垂体病变、卵巢自身病变可致闭经）、生殖系统器质性病变（子宫、阴道先天发育异常或后天损伤粘连可致闭经）及其他全身性疾病（甲状腺、肾上腺疾病可影响月经致闭经）。
一、内分泌失调相关原因
1.下丘脑因素：下丘脑是调节内分泌的重要中枢，若其功能出现异常，会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体-卵巢轴的功能导致闭经。例如，长期过度节食、运动量过大等导致体重过低，会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少；精神紧张、压力过大等应激状态也可能干扰下丘脑功能，常见于长期处于高压工作环境的人群，如一些职场女性因工作压力大出现闭经情况。
2.垂体因素：垂体病变可影响促性腺激素的分泌，从而引发闭经。垂体肿瘤是常见的垂体因素之一，垂体肿瘤会压迫垂体组织，影响促性腺激素的正常合成与分泌；席汉综合征也是垂体性闭经的重要原因，多发生于产后大出血的女性，由于产后大出血导致垂体缺血坏死，垂体功能减退，促性腺激素分泌减少，进而出现闭经。
3.卵巢因素：卵巢自身病变会影响雌激素和孕激素的合成与分泌，导致闭经。多囊卵巢综合征是常见的卵巢因素相关闭经原因，患者体内雄激素水平升高，卵巢排卵功能障碍，表现为月经稀发甚至闭经，多发生于育龄女性，与遗传、环境等多种因素有关；卵巢早衰也是导致闭经的重要原因，女性在40岁之前卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，促性腺激素水平升高，出现闭经，其具体病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫等因素有关。
二、生殖系统器质性病变原因
1.子宫因素：先天性子宫发育异常，如始基子宫、无子宫等会导致原发性闭经；子宫内膜损伤或粘连也可引起闭经，常见于人工流产术后、刮宫术后等，子宫内膜受损后修复不良，导致宫腔粘连，月经无法正常排出，多发生于有宫腔操作史的女性。
2.阴道因素：先天性阴道闭锁或处女膜闭锁等先天发育异常可导致闭经，属于原发性闭经范畴，患者由于生殖道不通畅，月经血无法排出体外。
三、其他全身性疾病原因
1.甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，甚至闭经；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，也会影响内分泌系统，引起月经不调，出现闭经情况，这类患者常伴有乏力、畏寒等全身症状，可见于各年龄段人群。
2.肾上腺疾病：肾上腺分泌的雄激素等激素异常也会影响月经。肾上腺皮质增生或肿瘤等疾病可导致雄激素分泌过多，引起多毛、痤疮、闭经等症状，常见于青春期及育龄女性。
