颅脑损伤5个并发症

来源:民福康

颅脑损伤有5个并发症,分别是颅内感染,因颅骨破损等致外界病原体侵入颅内引发,影响预后;脑疝,因颅内占位病变致脑组织移位,表现严重且救治难;外伤性癫痫,大脑神经元异常放电致,分不同类型影响生活;水电解质紊乱,下丘脑受损致,不同年龄影响不同;肺部感染,因意识障碍致痰液排出不畅引发,影响呼吸功能。

1.颅内感染:

相关情况:颅脑损伤后,由于颅骨破损或手术操作等原因,外界细菌等病原体容易侵入颅内引发感染。例如开放性颅脑损伤患者,感染风险相对更高。研究表明,颅内感染会导致患者出现发热、头痛、颈项强直等症状,严重影响患者的预后,甚至可能危及生命。对于儿童颅脑损伤患者,因其自身免疫力相对较低,发生颅内感染的风险可能较成人更高,需要特别加强护理,保持伤口清洁等。

2.脑疝:

相关情况:当颅脑损伤后颅内出现占位性病变,如颅内血肿等,会引起颅内压力分布不均,导致部分脑组织从压力高的部位向压力低的部位移位,形成脑疝。脑疝是颅脑损伤非常严重的并发症,可出现意识障碍进行性加重、瞳孔变化、肢体运动障碍等表现。不同年龄的患者发生脑疝后的表现可能有所差异,儿童脑疝可能发展较为迅速,需要密切监测颅内压等指标。脑疝一旦发生,救治难度较大,死亡率较高。

3.外伤性癫痫:

相关情况:颅脑损伤后,大脑神经元异常放电可导致外伤性癫痫。一般在颅脑损伤后的数月至数年均可发生。研究发现,重型颅脑损伤患者发生外伤性癫痫的概率相对较高。外伤性癫痫可分为部分性发作、全身性发作等不同类型,发作时可出现抽搐、意识丧失等表现,对患者的生活质量产生严重影响,尤其是对于儿童患者,可能会影响其智力发育和正常生活学习。

4.水电解质紊乱:

相关情况:颅脑损伤后,下丘脑等部位受损可导致水电解质紊乱。常见的有低钠血症、高钠血症等。例如,抗利尿激素分泌异常综合征可导致低钠血症,患者可出现恶心、呕吐、精神萎靡等症状。不同年龄的患者对水电解质紊乱的耐受程度不同,儿童患者由于身体调节功能相对较弱,水电解质紊乱可能会对其生长发育产生更明显的影响,需要密切监测血电解质水平,及时调整治疗方案。

5.肺部感染:

相关情况:颅脑损伤患者常因意识障碍,咳嗽反射减弱或消失,导致痰液排出不畅,容易引发肺部感染。尤其是长期卧床的颅脑损伤患者,肺部感染的发生率较高。肺部感染可出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重影响患者的呼吸功能。对于老年颅脑损伤患者,本身肺功能相对较弱,发生肺部感染后病情可能进展较快,需要加强呼吸道护理,如定期翻身、拍背、协助排痰等,以降低肺部感染的发生风险。

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脑疝
脑疝是由于颅内压改变导致脑组织发生移位并超过一定界限而引起的一系列临床综合征。
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闭合性颅脑损伤的预后?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤正常是由于直接或间接作用导致头部致伤,比如交通事故、跌倒、坠落等意外因素及产伤等致伤后,导致病人的颅骨变形、骨折,导致病人的颅脑损伤。包括头部软组织的损伤、颅骨的骨折和脑损伤,其中脑损伤是比较严重的。轻型的病人一般经过卧床休息和一般治疗后,多数经数周后就可以正常工作,预后良好。对于中重
颅脑损伤的临床表现有哪些?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
颅脑损伤因受伤部位和严重程度不同而有不同的临床表现。如轻型颅脑损伤,仅表现为头疼、头晕、恶心、呕吐或言语不利等,重型损伤则会表现出昏迷、偏瘫、失语等表现。当颅脑的顶叶、脑干、视神经等部位损伤时可表现出对侧偏瘫、感觉异常、听力障碍、视力异常、吞咽困难,甚至造成长时间昏迷、高热、抽搐、电解质紊乱,严重时
颅脑损伤无意识昏倒可能是低血糖吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅脑损伤无意识晕倒倒低血糖的可能性是不大的。这考虑有可能是颅脑损伤以后导致了中枢神经系统受到了损伤而引起的晕倒,首先需要到医院就医做头颅ct的检查,排除一下出血性脑血管疾病的可能。如果没有颅内出血,那么需要进一步的做头颅核磁共振频发,来排除一下是否有大面积的脑梗。
颅脑损伤多久能恢复好?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
颅脑损伤的恢复一般都是比较慢的,病人伤后半年到一年是病人脑功能恢复的黄金时间。此阶段,可以给予病人康复功能锻炼,还可以经过药物或者高压氧等方式,康复进行康复功能方面的锻炼,还可以经过它的药物或者还可以经过高压氧,提高他的氧浓度,提高他脑细胞的代偿能力,进行脑功能方面的恢复治疗,以促进病人脑功能的恢复
颅脑损伤多久能恢复记忆力?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
颅脑损伤恢复记忆的时间要根剧受伤类型,以及严重程度来判断。颅脑损伤严重的,需要恢复的时间就越长,例如大脑在受到剧烈的撞击后会表现出脑血管破裂,造成血液在脑部形成肿块,压迫神经后表现出记忆力受损。如果受撞击较重、肿块较大,压迫神经会更严重,这时肿块消散会特别慢,肌力恢复会较慢。而受到轻微撞击的颅脑损伤
闭合性颅脑损伤严重吗?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
闭合性颅脑损伤正常硬膜都是较为完整的,不会进入脑脊液漏和颅内气体。闭合性颅脑损伤的症状各有不同,和病人的病情程度,时间还有神经系统方面的症状有关,正常会分为三种类型,分别为轻型闭合性颅脑损伤、中型闭合性颅脑损伤还有重型闭合性颅脑损伤。重型的病人多是颅脑受到过挫裂伤,或是脑干有损伤、颅内有血肿或者是病
闭合性颅脑损伤是怎么引起的?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外及产伤等,直接或间接作用头部致伤,闭合性脑损伤的机理比较复杂,绝大部分颅脑损伤,常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果。其主要致伤因素有二:一、由于颅骨变形,骨折导致脑损伤。二、由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动导致的脑损伤。直接损伤包括:1.加速损伤:即
婴儿脑损伤的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿出现脑损伤,通常会有运动发育迟缓、神经发育异常、听力视力障碍、智力障碍等症状出现,还会对宝宝的呼吸功能造成影响,导致宝宝出现哭闹、呛奶等症状,应该尽早带孩子去医院进行检查,平时要注意观察孩子。
婴儿脑损伤症状表现?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿脑损伤症状的表现有:视听障碍、眼球震颤、共济失调、吸吮困难、易呛咳、易惊醒、睡眠浅、哭闹不安等。患儿一旦出现以上症状,家长应尽快带孩子去医院做颅脑CT、核磁共振等检查,进行明确。
早产儿脑损伤症状是什么?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
脑损伤的早产儿一般智力会比正常的小孩差,理解能力和阅读能力比较差,发音也不清楚,有些小孩还会出现口吃等情况,大多数的脑损伤的儿童运动能力都不好,有的甚至连普通的咀嚼都做不到。
闭合性颅脑损伤的分类有哪些
付宏亮 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
闭合性颅脑损伤可以分为轻型颅脑损伤、中型颅脑损伤和重型颅脑损伤,根据损伤程度可以将闭合性颅脑损伤分为脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干和颅内血肿。闭合性颅脑损伤如果是轻度的,则可以选择保守治疗,但是如果是中重度的,患者的脑内出现血肿、中线偏移、脑疝等情况,就要选择手术进行治疗。
颅脑损伤病人如何护理
沈宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
颅脑损伤患者,在创伤急性时期,建议专业护理,包括重症病房特殊护理,比如气管切开、泌尿道插管等。按病情需要,给予充足营养和水分,必要时进行鼻饲或静脉高营养。同时,需要严密观察患者病情变化,测试体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如果是轻微的颅脑损伤病人,可以用家属或是专职护理员,在医务人员的指导下给予护理。
特重型颅脑损伤能醒吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
特重型颅脑损伤有一部分病人植物生存,可能会出现微小意识,真正醒过来病人微乎其微。特重型颅脑损伤是比较重的颅脑损伤,在所有颅脑损伤当中评分只有3到5分。特重型颅脑损伤病人存活率很低,一般不会高于10%。对于存活病人,后遗症非常重。特重颅脑损伤病人,治疗上、康复方面也很困难,目前治疗方法有用迷走神经刺激、脊神经刺激,但是都在探索阶段,病人很难
颅脑损伤能恢复正常吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
颅脑损伤之后具体能否恢复正常,需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害,可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下,即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大,有可能会导致严重后遗症。
重型颅脑损伤患者的护理
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
重型颅脑损伤患者的护理首先是呼吸道护理,要保持呼吸道通畅,尽快开通呼吸道,将患者气道内分泌物,痰液吸干净。有可能还需要进行气管插管或者气管切开排出痰液。要注意防止褥疮,要加强翻身拍背,还需要注意观察患者生命体征以及瞳孔、意识变化情况。
重度颅脑损伤醒来的前兆
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
重度颅脑损伤醒来的前兆,表现为患者昏迷的程度变浅,从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化,瞳孔逐渐缩小,并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复,随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应,并且患者还可能出现言语的变化,出现肢体的不自主活动的。
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