慢性宫颈炎是妇科常见疾病,症状多样,包括阴道分泌物异常(增多、性状多样,伴宫颈息肉可有血性分泌物或性交后出血)、外阴瘙痒不适(分泌物刺激所致)、腰骶部疼痛(炎症扩散至盆腔结缔组织时出现,经期、排便或性交时加重)、少数患者月经失调、可能致不孕,不同年龄人群症状表现程度略有不同,生活方式、有相关病史人群易患病,妊娠期女性患病需谨慎对待。
阴道分泌物异常:多数患者会出现阴道分泌物增多的情况,分泌物的性状可呈乳白色黏液状,也可能为淡黄色脓性,若伴有宫颈息肉时,还可出现血性分泌物或性交后出血。例如,部分患者会自觉内裤上总是有较多的分泌物,影响日常生活。这是因为炎症刺激宫颈腺体,导致腺体分泌功能亢进,分泌物量增加。不同病原体感染可能导致分泌物性状有所差异,如淋病奈瑟菌感染时,分泌物多呈脓性。
外阴瘙痒不适:由于阴道分泌物增多,刺激外阴皮肤,可引起外阴瘙痒及灼热感。尤其在分泌物刺激比较严重时,瘙痒感会比较明显,部分患者会忍不住搔抓外阴,可能导致外阴皮肤破损等情况。这是因为炎症产生的分泌物中含有一些刺激性物质,长期刺激外阴皮肤黏膜所致。
腰骶部疼痛:炎症扩散至盆腔结缔组织时,可出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。疼痛在月经期、排便或性交时可能加重。这是因为炎症累及盆腔神经组织,当盆腔充血或者受到刺激时,就会引发腰骶部及盆腔部位的疼痛不适。比如,有些患者在月经前后会明显感觉到腰骶部酸痛比平时更严重。
月经失调:少数患者可能出现月经失调,表现为月经周期缩短、经期延长、经量增多等。这可能与炎症影响了宫颈局部的微环境,进而对内分泌及子宫的正常功能产生一定干扰有关,但这种情况相对较少见。
不孕:慢性宫颈炎可能会影响精子的通行,例如宫颈黏液黏稠度改变,不利于精子穿过宫颈进入宫腔,从而增加不孕的风险。尤其是一些病情较为严重、炎症持续时间较长的患者,受孕几率可能会明显降低。
对于不同年龄的人群,慢性宫颈炎的症状可能在表现程度上略有不同。例如,育龄期女性可能更关注对生育的影响;而绝经后的女性,由于体内激素水平变化,炎症刺激可能导致的不适表现也可能与育龄期有所差异。在生活方式方面,长期不注意个人卫生、有多个性伴侣等人群更容易患上慢性宫颈炎,从而出现相应症状。对于有相关病史的患者,如曾有盆腔炎等妇科炎症病史的女性,发生慢性宫颈炎的几率相对较高,且症状可能相对更明显或迁延不愈。特殊人群如妊娠期女性,患有慢性宫颈炎时需更加谨慎对待,因为炎症可能对妊娠过程产生一定影响,但一般症状表现与非妊娠期类似,但处理方式需充分考虑对胎儿的影响。