过敏性皮炎湿疹有不同时期的皮肤表现和自觉症状。皮肤表现急性期有界限不清红斑、密集小丘疹、严重时形成水疱；亚急性期红斑丘疹减轻且有鳞屑；慢性期皮肤增厚、有色素沉着或减退。自觉症状主要是瘙痒，程度不一，婴幼儿常因无法表达而哭闹烦躁。
一、皮肤表现
急性期症状：
红斑：皮肤会出现界限不清的红斑，这是由于局部血管扩张、充血导致。在婴幼儿中，由于皮肤较为娇嫩，红斑可能更为明显，且范围可能较广，与皮肤接触外界刺激物或过敏原后引发的炎症反应有关。例如，接触某些刺激性物质后，皮肤即刻出现红斑，可能伴有轻度肿胀。
丘疹：可出现密集的小丘疹，大小约针头至粟粒大小，这是皮肤炎症细胞浸润形成的。儿童患过敏性皮炎湿疹时，面部、手部等暴露部位的丘疹较为常见，可能因搔抓等刺激而增多。
水疱：严重时会形成水疱，内含清澈或浑浊的液体，水疱破裂后可出现糜烂、渗出等表现。在过敏反应剧烈时，如接触强过敏原后，皮肤迅速出现水疱，婴幼儿的皮肤薄嫩，水疱更容易破裂，增加感染风险。
亚急性期症状：
红斑、丘疹减轻：红斑颜色变淡，丘疹数量减少，但仍有少量丘疹存在。此时皮肤炎症反应较急性期有所缓解，但仍处于不稳定状态。对于不同年龄段的患者，亚急性期的表现可能因皮肤修复能力差异而有所不同，儿童的皮肤修复相对较快，但仍需注意护理。
鳞屑：皮肤表面出现细小鳞屑，是由于表皮细胞代谢加快，角质层脱落形成。例如，手部患亚急性过敏性皮炎湿疹时，可观察到皮肤表面有细小鳞屑，皮肤触感相对粗糙。
慢性期症状：
皮肤增厚：皮肤纹理加深，出现苔藓样变，这是由于慢性炎症刺激导致皮肤纤维组织增生。成人患慢性过敏性皮炎湿疹时，常发生在手部、肘部等部位，皮肤明显增厚、粗糙。儿童的皮肤在慢性期也可能出现增厚，但由于儿童皮肤的生长发育特点，增厚程度可能相对成人有所不同，且需特别注意避免过度搔抓导致皮肤破损加重。
色素沉着或减退：局部皮肤颜色出现改变，可为色素沉着（颜色变深）或色素减退（颜色变浅）。这与炎症过程中黑色素细胞的功能变化有关，在儿童患者中，由于皮肤的自我修复能力，色素沉着或减退可能在病情控制后逐渐改善，但需要一定时间。
二、自觉症状
瘙痒：是过敏性皮炎湿疹最主要的自觉症状，程度轻重不一。轻度瘙痒时患者可能偶尔搔抓，重度瘙痒时患者会频繁搔抓，严重影响生活质量。婴幼儿由于无法准确表达瘙痒，常表现为哭闹、烦躁不安，不断摩擦受累部位。瘙痒的程度与过敏反应的强度、皮肤炎症的程度等有关，过敏反应越剧烈，瘙痒感往往越明显。例如，接触强过敏原后，患者即刻出现剧烈瘙痒，难以忍受。
