月经量少且子宫内膜薄病因多样，需通过询问病史、相关检查明确，内分泌失调如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症可分别通过调整生活方式、药物等调理，子宫内膜损伤者可使用促进修复药物并注意避免再次损伤，先天性子宫发育异常需个体化评估处理，总之要先明确病因再个体化治疗并综合多因素监测调整方案。
一、寻找病因
月经量少且子宫内膜薄可能由多种原因引起，如内分泌失调（常见的有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）、子宫内膜损伤（多次人工流产手术、清宫手术等导致子宫内膜基底层受损）、先天性子宫发育异常等。需要通过详细询问病史（包括月经史、手术史、既往疾病史等）、进行相关检查来明确病因，如性激素六项检查可了解内分泌情况，宫腔镜检查能直接观察子宫内膜的形态等。
二、内分泌失调相关调理
多囊卵巢综合征：若由多囊卵巢综合征导致，患者往往伴有月经稀发、肥胖、多毛等表现。可通过调整生活方式，如控制体重（对于超重或肥胖的患者，减轻体重5%-10%可能会改善月经及子宫内膜情况），适当增加运动，保持规律的作息等。同时，可在医生评估下考虑使用相关药物调节内分泌，如口服短效避孕药等，但具体药物需根据个体情况由医生选择。
高泌乳素血症：对于高泌乳素血症引起的情况，需要明确病因，若是垂体微腺瘤等导致，可能需要根据病情采取相应的治疗措施，如使用多巴胺激动剂等药物，但药物使用需严格遵循医生指导。
三、子宫内膜损伤的修复
对于有子宫内膜损伤病史的患者：如果是因手术等导致子宫内膜损伤，可在医生指导下使用一些促进子宫内膜修复的药物，如雌激素等，但具体药物使用需谨慎评估。同时，要注意避免再次进行可能损伤子宫内膜的操作。在生活中，要注意保持会阴部清洁卫生，预防感染，因为感染也可能影响子宫内膜的修复。
年轻女性特殊考虑：年轻女性处于生育年龄，在考虑治疗时更要兼顾未来生育需求。对于子宫内膜薄的情况，除了上述治疗外，还应注意避免不必要的宫腔操作，尽量减少对子宫内膜的进一步损伤。
四、先天性子宫发育异常的处理
对于先天性子宫发育异常导致的月经量少和子宫内膜薄，需要根据具体的发育异常类型进行个体化评估。一些轻度的发育异常可能需要通过激素调节等方式尝试改善月经及子宫内膜情况，而对于严重的先天性子宫发育异常，可能需要多学科团队（包括妇科、生殖医学等科室）进行综合评估，制定相应的生育规划等。
总之，月经量少子宫内膜薄的处理需要先明确病因，然后针对不同病因采取相应的个体化治疗措施，同时要综合考虑患者的年龄、生活方式等多方面因素，在整个过程中密切监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
