子宫息肉是子宫腔内由子宫内膜组织突出形成的赘生物包括不同类型属妇科常见宫腔病变病因有雌激素水平过高及炎症刺激症状表现为异常阴道出血、月经紊乱、不孕相关检查方法有超声初步筛查及宫腔镜确诊为金标准治疗方式有对小无症状无恶变倾向息肉随访观察对有症状或较大息肉行手术干预预防措施包括保持良好生活方式、规范妇科炎症治疗、定期妇科筛查特殊人群中育龄期女性要关注月经变化等围绝经期女性绝经后阴道出血需警惕有基础病史人群要积极控制基础病。
一、定义
子宫息肉是子宫腔内由子宫内膜组织突出形成的赘生物，包括子宫内膜息肉、腺肌性息肉等不同类型，是妇科常见的宫腔病变。
二、病因
1.雌激素水平过高：长期雌激素刺激可促使子宫内膜过度生长形成息肉，育龄期及围绝经期女性因激素波动易受影响。
2.炎症刺激：长期妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎未规范治疗）反复刺激子宫内膜，增加息肉形成风险。
三、症状表现
1.异常阴道出血：可表现为经期延长、经间期出血或绝经后阴道出血，育龄期女性可能影响月经周期与经量。
2.月经紊乱：出现月经量增多、周期不规律等情况，部分患者可无明显自觉症状，通过妇科检查偶然发现。
3.不孕相关：息肉若位于宫腔影响受精卵着床，可能导致育龄期女性不孕或反复流产。
四、检查方法
1.超声检查：为初步筛查手段，可发现宫腔内异常回声，但需结合其他检查确诊。
2.宫腔镜检查：是确诊子宫息肉的金标准，能直接观察息肉形态、位置，并可取组织进行病理活检以明确性质。
五、治疗方式
1.随访观察：对于小的、无症状且无恶变倾向的息肉，可定期复查超声，监测息肉变化。
2.手术治疗：有症状或较大息肉需行手术干预，如宫腔镜下息肉摘除术，适用于多数患者，创伤小、恢复快。
六、预防措施
1.保持良好生活方式：均衡饮食，适度运动，维持正常体重，避免长期高脂肪、高热量饮食。
2.规范妇科炎症治疗：积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，定期进行妇科检查，及时发现并处理炎症。
3.定期妇科筛查：育龄期及围绝经期女性建议每年进行妇科超声等检查，早发现早干预。
七、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：关注月经变化，若出现异常阴道出血或备孕困难，及时就医排查息肉；孕期发现息肉需根据息肉大小、位置等，由医生评估是否需要干预。
2.围绝经期女性：出现绝经后阴道出血时高度警惕，及时进行妇科检查，排除息肉恶变可能；此阶段激素波动大，更需注意激素水平调控及炎症预防。
3.有基础病史人群：如合并内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）者，需积极控制基础病，因这类人群雌激素水平异常可能增加息肉发生风险。
