荨麻疹诱因包括食物、药物、吸入物等过敏原刺激,自身免疫性疾病致免疫系统异常可引发,细菌、病毒、真菌等感染能诱发,冷、热、日光、摩擦及压力等物理因素刺激可导致,还与精神因素、内分泌改变、系统性疾病等其他因素相关。
一、过敏原刺激
荨麻疹可由多种过敏原引发,食物是常见诱因之一,例如鱼虾、蟹贝、坚果、牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物,人体摄入后可能作为过敏原激活免疫系统,导致肥大细胞释放组胺等介质,引起皮肤血管扩张、通透性增加,从而出现荨麻疹。药物也是重要诱因,像青霉素、磺胺类药物、解热镇痛药等,部分人使用后会发生过敏反应引发荨麻疹。吸入物如花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等,接触后可通过呼吸道进入机体,触发免疫应答,诱发荨麻疹。
二、自身免疫因素
自身免疫性疾病患者易突发荨麻疹,例如患有自身免疫性甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等疾病时,机体免疫系统出现异常,错误地将自身组织识别为外来抗原,引发免疫反应,导致肥大细胞等释放组胺等物质,进而促使荨麻疹发作。
三、感染因素
细菌、病毒、真菌等感染可诱发荨麻疹。细菌感染中,A组乙型溶血性链球菌感染较为常见,如引发的扁桃体炎等感染性疾病可能伴随荨麻疹出现;病毒感染方面,乙肝病毒、丙肝病毒、EB病毒等感染人体后,可作为抗原刺激机体免疫系统,引发免疫介导的炎症反应,导致荨麻疹发生;真菌感染如白色念珠菌感染,也可能通过激活免疫机制诱发荨麻疹。
四、物理因素
1.冷、热刺激:皮肤突然受到寒冷或炎热刺激时,可引起肥大细胞释放介质,导致局部皮肤出现风团样皮疹,如寒冷性荨麻疹多在接触冷风、冷水后发作,热接触性荨麻疹则在受热后发病。
2.日光刺激:部分人对紫外线等日光中的光线敏感,暴露于日光下后,皮肤可出现红斑、风团,并伴有瘙痒等症状。
3.摩擦及压力:皮肤受到摩擦或长期压力,如紧身衣物长时间压迫皮肤、剧烈搔抓等,可刺激肥大细胞释放组胺,引发局部或全身性的荨麻疹表现。
五、其他因素
1.精神因素:长期处于压力过大、焦虑、抑郁等精神状态下,可影响神经内分泌系统,导致机体免疫调节紊乱,增加荨麻疹的发病风险,例如一些长期工作压力大的人群可能突发荨麻疹。
2.内分泌改变:女性在月经周期、妊娠期间,体内激素水平发生变化,可能影响免疫系统和皮肤的生理状态,从而诱发荨麻疹,如部分女性在月经前会出现荨麻疹发作加重的情况。
3.系统性疾病:患有风湿性关节炎、恶性肿瘤(如淋巴瘤等)、代谢性疾病(如糖尿病)等系统性疾病时,机体的内环境稳定被打破,免疫功能失调,容易引发荨麻疹,例如某些淋巴瘤患者可能以荨麻疹为首发症状就诊。