疝气有局部症状和较少见的全身症状，局部症状包括可复性肿块（位置形态、突出回纳情况）和局部不适（坠胀感、疼痛，嵌顿后剧痛），全身症状在嵌顿疝时可出现肠梗阻表现（腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便）和感染中毒症状（发热、寒战、精神萎靡等，绞窄时更严重）。
一、局部症状
（一）肿块表现
1.位置与形态：疝气最常见的局部症状是可复性肿块，多发生于腹部薄弱部位。例如腹股沟疝，男性多见于腹股沟区，可向下延伸至阴囊，肿块通常呈梨形或椭圆形；女性腹股沟疝肿块可出现在腹股沟区。肿块质地柔软，用手推送或平卧后可回纳腹腔。这是因为疝内容物（多为肠管等）通过薄弱点突出，平卧时腹腔内压力降低，疝内容物可回纳。
2.突出与回纳情况：在患者站立、行走、咳嗽或劳动等腹内压增高时，肿块突出；平卧休息或用手按压时，肿块可逐渐回纳。婴幼儿的疝气肿块可能在哭闹、排便等腹压增加时明显突出，安静或平卧后可缩小或消失。
（二）局部不适
1.坠胀感：患者在肿块突出时，常伴有局部坠胀感。这是由于疝内容物对局部组织的刺激，如腹股沟疝患者可能感觉腹股沟区有坠胀不适，尤其在长时间站立或活动后更为明显。对于小儿疝气，家长可能会发现孩子在疝气突出后出现哭闹不安等表现，这也与局部的坠胀不适等感觉有关。
2.疼痛：一般情况下疝气肿块突出时多无明显疼痛，但如果疝内容物发生嵌顿，就会出现明显疼痛。嵌顿疝时，疝内容物被卡住无法回纳，可导致局部组织缺血、炎症反应，引起剧烈疼痛，如腹股沟嵌顿疝可出现腹股沟区及阴囊部剧烈疼痛，且疼痛呈进行性加重。老年人由于对疼痛的敏感度可能降低，嵌顿疝时疼痛表现可能不典型，但仍需高度警惕。
二、全身症状（较少见，但嵌顿疝等情况可出现）
（一）肠梗阻表现
当疝气发生嵌顿，导致肠管梗阻时，会出现全身症状。患者可出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。这是因为疝内容物（肠管）嵌顿后，肠内容物通过障碍，肠管扩张、积气积液，引起肠梗阻。例如，腹股沟嵌顿疝导致肠管嵌顿时，患者会出现腹部阵发性绞痛、频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，后期可变为粪样物，同时伴有腹胀，肛门停止排气排便。这种情况在小儿疝气中也可能发生，小儿可能表现为突然哭闹不止、拒食，随后出现呕吐等肠梗阻症状。
（二）感染中毒症状
如果嵌顿疝时间较长，发生绞窄，会出现感染中毒症状。患者可出现发热、寒战、精神萎靡等表现。这是因为嵌顿的肠管发生缺血坏死，细菌繁殖，毒素吸收进入血液循环，引起全身感染中毒反应。老年人由于机体抵抗力相对较弱，发生绞窄性疝时感染中毒症状可能更为严重，如体温可明显升高，精神状态差，甚至出现休克等表现。
