三叉神经痛的引发因素包括血管压迫因素（约90%以上由颅内微血管压迫三叉神经根所致，中老年人因血管退行性变等更常见）、神经结构异常（三叉神经感觉根或半月节脱髓鞘改变，可能与自身免疫、病毒感染等有关）、其他因素（遗传因素可能使其有易感性，心理因素如长期紧张等可诱发或加重，牙齿疾病等局部因素也可能关联但较少见）。
一、血管压迫因素
（一）微血管压迫
三叉神经痛中约有90%以上是由于颅内微血管压迫三叉神经根所致。研究发现，小脑上动脉、小脑前下动脉等血管的异常迂曲、移位，对三叉神经感觉根形成压迫，使得神经纤维之间发生“短路”，导致神经冲动异常发放，从而引发三叉神经痛。这种血管压迫在中老年人中相对更为常见，可能与随着年龄增长，血管发生退行性变、弹性减退等因素有关，血管更容易出现迂曲、移位等情况。
二、神经结构异常
（一）脱髓鞘改变
三叉神经感觉根或半月节部位发生脱髓鞘改变也是引发三叉神经痛的重要原因。正常情况下，神经纤维外面有髓鞘包裹，起到绝缘作用。当脱髓鞘发生时，髓鞘破坏，神经纤维的电传导特性发生改变，相邻纤维之间的冲动发生短路，使得轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢，而中枢的传出冲动也可通过短路成为传入冲动，从而引起疼痛发作。这种脱髓鞘改变可能与自身免疫因素、病毒感染等有关，比如带状疱疹病毒感染可能引发神经的免疫反应，导致脱髓鞘。
三、其他因素
（一）遗传因素
有研究表明，三叉神经痛可能存在一定的遗传易感性。部分家族中三叉神经痛的发病率相对较高，提示遗传因素在其发病中可能起到一定作用，但具体的遗传方式和相关基因尚在进一步研究中。遗传因素可能影响个体对神经结构稳定性、血管状态等方面的易感性，使得某些个体更容易发生三叉神经痛相关的病理改变。
（二）心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能会诱发或加重三叉神经痛。当人体处于紧张状态时，体内的神经内分泌系统会发生变化，可能影响神经的兴奋性等。例如，长期焦虑的患者，其体内的一些神经递质水平可能出现异常，从而影响三叉神经的功能，导致疼痛发作频率增加或疼痛程度加重。在女性群体中，由于其情绪相对更容易受外界因素影响，可能相对更易因心理因素引发或加重三叉神经痛，但这也不是绝对的，男性也可能因心理因素受到影响。
（三）牙齿疾病等局部因素
口腔内的一些牙齿疾病，如龋齿、牙周炎等，也可能与三叉神经痛有关联。当牙齿部位发生病变时，炎症等刺激可能通过神经传导途径影响到三叉神经，引发类似三叉神经痛的症状。但这种情况相对较少见，且往往是在牙齿疾病较为严重时才可能引发，其具体的作用机制还需要进一步深入研究来明确。
