孩子脑炎早期症状分为全身性和神经系统两方面,全身性症状有发热(病毒感染发热持续35天、体温波动大,细菌感染发热更持续且体温高)、乏力、食欲减退;神经系统症状包括头痛(弥漫性或局限于前额、后枕部)、喷射性呕吐、精神状态改变(精神萎靡嗜睡或烦躁易激惹)、抽搐;特殊人群中,年龄小的婴幼儿症状更隐匿,要注意观察囟门情况,有基础病史的孩子症状更复杂严重、进展快,患病期间家长要让孩子充分休息、提供营养易消化食物、避免去人员密集处。
一、全身性症状
1.发热:孩子脑炎早期通常会出现发热症状,体温可高达38℃甚至更高,这是因为病毒或细菌感染引发了身体的免疫反应。不同病原体导致的发热特点可能有所不同,例如病毒感染引起的脑炎,发热可能持续35天,体温波动较大;而细菌感染所致的脑炎,发热可能更为持续且体温较高。
2.乏力:孩子会感到明显的疲倦、乏力,活动量减少,不愿玩耍或参与日常活动。这是由于身体在对抗感染过程中消耗了大量能量,同时炎症反应也会影响身体的正常代谢功能。
3.食欲减退:受疾病影响,孩子的消化功能会出现紊乱,导致食欲下降,对平时喜欢的食物也缺乏兴趣。长期食欲减退可能会影响孩子的营养摄入,进而影响身体的恢复。
二、神经系统症状
1.头痛:是脑炎较为常见的早期症状之一,孩子可能会诉说头部疼痛,年龄较小无法表达的孩子可能会表现出用手拍打头部、烦躁不安等。头痛的程度和部位因人而异,一般为弥漫性疼痛,也可能局限于前额或后枕部。这是因为炎症刺激了脑膜和神经组织。
2.呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无关。这是由于颅内压力升高,刺激了呕吐中枢所致。频繁呕吐可能会导致孩子脱水和电解质紊乱,需要密切关注。
3.精神状态改变:孩子可能出现精神萎靡、嗜睡,睡眠时间明显延长,唤醒困难;或者表现为烦躁、易激惹,情绪不稳定,容易哭闹。这些精神状态的改变是由于脑炎影响了大脑的正常功能。
4.抽搐:部分孩子在脑炎早期可能会出现抽搐症状,表现为肢体不自主地抽动、双眼上翻、口吐白沫等。抽搐的发生与大脑神经元异常放电有关,提示病情较为严重。
三、特殊人群注意事项
对于年龄较小的婴幼儿,由于其表达能力有限,上述症状可能表现得更为隐匿。家长需要更加细心地观察孩子的行为和状态,如囟门未闭合的婴儿,要注意观察囟门是否有隆起、张力增高等情况,这可能提示颅内压升高。对于有免疫系统疾病、先天性疾病等基础病史的孩子,脑炎的早期症状可能更为复杂和严重,病情进展也可能更快,一旦发现异常应及时就医。此外,在孩子患病期间,家长要保证孩子充足的休息,提供营养丰富、易于消化的食物,避免带孩子去人员密集的场所,以防交叉感染。