脂肪瘤是正常脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤好发于富含脂肪部位表现为皮下可触及边界清晰质地柔软活动度良好生长缓慢超声呈边界清晰低回声肿块内部回声均匀彩色多普勒血流信号不丰富CT见与肌肉相比低密度病灶密度均匀病理镜下见成熟脂肪细胞分叶状排列有纤维间隔分隔；淋巴瘤是起源淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤与淋巴细胞增殖分化异常有关可累及全身淋巴系统及结外组织常见无痛性进行性淋巴结肿大伴发热盗汗体重减轻等全身症状可累及结外器官超声见淋巴结结构异常皮质增厚髓质消失等CT或PET-CT见全身多处淋巴结肿大代谢活跃增高病理靠组织活检见异常增生淋巴细胞特殊人群中儿童患脂肪瘤需关注肿块生长速度及对局部组织影响无变化可定期观察儿童淋巴瘤少见但淋巴结肿大需重视成年男女发生率无绝对特异性差异有基础病史者出现相关症状应警惕及时就医排查。
一、定义差异
脂肪瘤是由正常脂肪细胞异常增生聚积形成的良性肿瘤，好发于四肢、躯干等富含脂肪的部位；淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，与淋巴细胞增殖分化异常有关，可累及全身淋巴系统及结外组织。
二、临床表现区别
1.脂肪瘤：多为皮下可触及的肿块，大小不一，通常边界清楚、质地柔软，活动度良好，一般无明显自觉症状，生长缓慢，多数情况下对机体功能无明显影响；2.淋巴瘤：常见无痛性进行性淋巴结肿大，可发生于颈部、腋窝、腹股沟等部位，随着病情进展，可能出现发热（可为低热或高热）、盗汗、体重减轻（6个月内体重减轻10%以上）等全身症状，还可累及结外器官如胃肠道、骨髓等出现相应表现，如腹痛、腹胀、贫血等。
三、影像学检查特点
1.脂肪瘤：超声检查表现为边界清晰的低回声肿块，内部回声均匀，彩色多普勒血流信号不丰富；CT检查可见与肌肉相比呈低密度的病灶，密度均匀；2.淋巴瘤：淋巴结超声可见淋巴结结构异常，皮质增厚、髓质消失等，CT或PET-CT检查可发现全身多处淋巴结肿大，代谢活跃增高。
四、病理检查鉴别
1.脂肪瘤病理：镜下可见成熟的脂肪细胞呈分叶状排列，有纤维间隔分隔；2.淋巴瘤病理：需依靠组织活检，可见异常增生的淋巴细胞，根据病理类型不同有不同的细胞形态学及免疫表型特点，如B细胞淋巴瘤或T细胞淋巴瘤等有相应的免疫组化标记特征。
五、特殊人群情况
儿童患脂肪瘤时，多需关注肿块生长速度及对局部组织的影响，若肿块无明显变化可定期观察；儿童淋巴瘤相对少见，但一旦出现无痛性淋巴结肿大等表现需高度重视，及时进行病理检查明确诊断。成年女性与男性在两者的发生率上无绝对特异性差异，但临床表现可能因个体差异有所不同，有基础病史者若出现相关症状更应警惕，及时就医排查，避免延误病情。
