双侧基底节区腔隙性脑梗塞是脑梗塞特殊类型，由脑深部小动脉闭塞致相应脑组织缺血坏死形成双侧基底节区病灶，发病与年龄、生活方式、病史等因素相关，临床表现症状相对较轻且个体差异大，影像学可通过CT或MRI发现，需通过控制基础疾病、健康生活方式等预防。
一、发病机制相关因素
年龄因素：随着年龄增长，血管壁会发生退行性改变，如动脉粥样硬化等情况更容易发生，老年人患双侧基底节区腔隙性脑梗塞的风险相对较高。一般45岁以上人群血管逐渐出现不同程度的老化，血管弹性下降、内膜增厚等，使得小动脉更容易发生闭塞。
生活方式因素：长期高血压是重要危险因素，高血压会导致基底节区的小动脉管壁发生玻璃样变等，使血管腔狭窄最终闭塞；高脂血症会使血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易在小动脉内形成血栓导致闭塞；吸烟会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化的发生发展；缺乏运动也会影响血液循环，增加血管病变的风险。
病史因素：有糖尿病病史的患者，高血糖状态会损伤血管神经，影响小动脉的正常功能，增加双侧基底节区腔隙性脑梗塞的发病几率。
二、临床表现相关特点
症状相对较轻：部分患者可能没有明显的临床症状，仅在头颅影像学检查时被发现；有些患者可能会出现轻度的神经功能缺损症状，比如一侧肢体轻度的无力、麻木，或者轻度的言语不清等，但一般症状不会很严重，对日常生活的影响相对较小。不过也有少数患者病情可能会进展，需要密切关注。
不同个体表现差异：由于双侧基底节区在大脑中参与运动、感觉等多种神经功能的调控，所以不同患者具体表现可能有所不同。例如在运动方面，可能表现为肢体的精细运动障碍，或者行走时轻度的不稳；在感觉方面，可能是肢体的轻微麻木感等，具体表现因受损的小动脉分布区域及程度而异。
三、影像学表现特点
通过头颅CT或MRI检查可以明确诊断。在头颅CT上，表现为双侧基底节区类圆形的低密度病灶，边界相对清晰；在MRI上，病灶显示得更为清楚，呈长T1、长T2信号。
四、预防及注意事项
对于一般人群：要积极控制血压、血糖、血脂，保持健康的生活方式，如合理饮食（低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等）、适量运动（每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）、戒烟限酒等。
对于特殊人群：老年人要定期进行体检，监测脑血管相关指标；有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，要严格按照医嘱控制基础疾病，规律服药，定期复诊。例如高血压患者要将血压控制在合理范围（一般建议收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg，合并糖尿病或肾病时血压控制更严格），糖尿病患者要控制血糖水平，使血糖稳定在合理区间，以降低双侧基底节区腔隙性脑梗塞的发生风险。
