肋间神经炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗及针对特殊人群的注意事项。一般治疗有休息制动、改善生活方式；药物治疗用非甾体抗炎药止痛、神经营养药物促进神经修复；物理治疗包括热敷、理疗仪治疗；儿童优先非药物干预，孕妇慎用药优先物理治疗，老年人注意药物不良反应和物理治疗操作。
一、一般治疗
1.休息与制动：患者应注意休息，避免过度劳累及剧烈运动，减少肋间肌肉的牵拉，有助于缓解疼痛等不适。例如，对于因长时间伏案工作导致肋间神经炎的人群，适当增加休息时间，避免长时间保持同一姿势。
2.改善生活方式：保持良好的作息规律，避免熬夜，同时注意保暖，尤其是胸背部，避免受凉，因为寒冷刺激可能加重肋间神经炎的症状。对于有吸烟习惯的人群，建议戒烟，因为吸烟可能影响局部血液循环，不利于病情恢复。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解肋间神经炎引起的疼痛症状。其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但不同个体对药物的反应可能存在差异，且需注意可能出现的胃肠道不适等不良反应。
2.神经营养药物：例如维生素B12等，有助于促进神经的修复和再生。维生素B12参与神经髓鞘的合成，对于受损神经的恢复有一定帮助。在存在神经损伤因素导致的肋间神经炎中可能发挥作用。
三、物理治疗
1.热敷：可以使用温热的毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。对于因寒冷、劳损等因素引起的肋间神经炎有一定的缓解作用。
2.理疗仪治疗：如红外线照射等理疗方式，通过物理因子的作用，改善局部组织的代谢和血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。红外线照射能够深入组织内部，产生热效应，促进炎症消退。
四、针对特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童患肋间神经炎时，应优先采用非药物干预措施，如适当休息、局部温和热敷等。因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，使用药物需格外谨慎，避免使用可能影响其生长发育的药物。同时，要密切观察儿童的症状变化，如疼痛是否加重、有无其他伴随症状等。
2.孕妇：孕妇患肋间神经炎时，药物使用需非常谨慎。一般优先选择物理治疗等非药物方法。如热敷时要注意温度不宜过高，避免对胎儿造成不良影响。若必须使用药物，应在医生的严格评估和指导下进行，权衡药物对孕妇和胎儿的利弊。
3.老年人：老年人患肋间神经炎时，要注意药物的不良反应。由于老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用非甾体抗炎药等可能增加胃肠道出血、肝肾损伤等风险。在治疗过程中要密切监测肝肾功能等指标，同时物理治疗时要注意力度和方法，避免因操作不当造成损伤。
