支原体感染在不同人群有不同症状特点，儿童支原体感染呼吸系统症状常见，初期全身不适、乏力，后发热、咳嗽等，婴幼儿可能以喘息为突出表现；成人以呼吸道症状为主，有全身症状，咳嗽为主要症状；部分患者有消化系统或皮肤黏膜症状；老年人症状不典型易有并发症；免疫力低下人群症状更严重不典型，易扩散累及多系统。
一、呼吸系统感染相关症状
（一）儿童支原体感染
儿童支原体感染时，呼吸系统症状较为常见。多数起病较缓慢，初期可能有全身不适、乏力等表现，随后出现发热，体温可高达39℃左右，可持续1-3周，热型不定。咳嗽是突出的症状，初期为干咳，之后可转为顽固性剧烈咳嗽，有的类似百日咳样咳嗽，咳嗽剧烈时可伴有呕吐、胸痛等，部分儿童还可能出现气促，但一般呼吸困难不明显。
（二）成人支原体感染
成人支原体感染以呼吸道症状为主，起病缓急不一，发热程度不一，可伴有头痛、咽痛、肌肉酸痛等全身症状。咳嗽也是主要症状，多为刺激性干咳，严重时影响睡眠和日常生活，部分患者可能出现少量黏痰，少数人会有痰中带血的情况。
二、其他系统可能出现的症状
（一）消化系统症状
部分支原体感染患者可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为支原体感染可能累及消化道，但其发生概率相对呼吸系统症状较低。例如，有研究显示在支原体感染患者中约有10%-15%会出现消化系统相关表现，可能与支原体侵犯胃肠道黏膜有关。
（二）皮肤黏膜症状
少数支原体感染患者可出现皮肤黏膜症状，如皮疹，多为斑丘疹、红斑疹等，一般出现在发热期间或热退后。还有可能出现结膜炎，表现为眼结膜充血、红肿等，但相对少见。
三、不同人群支原体感染症状特点
（一）儿童
儿童免疫系统发育尚未完善，支原体感染后症状相对成人可能更具多样性。除上述呼吸系统等症状外，婴幼儿支原体感染有时起病隐匿，可能以喘息为突出表现，容易被误诊为哮喘等疾病。而且儿童病情变化相对较快，需要密切关注体温变化及咳嗽等症状的进展情况，因为儿童支原体感染可能引发如支原体肺炎等较为严重的下呼吸道感染性疾病。
（二）老年人
老年人由于机体功能衰退，支原体感染时症状可能不典型。发热程度可能不如年轻人明显，咳嗽症状也可能相对较轻，但更容易出现并发症，如肺部感染加重、心功能不全等。同时，老年人基础疾病较多，支原体感染可能会诱发原有基础疾病的发作，需要特别注意监测老年人的整体身体状况，包括呼吸、心率、体温等指标的变化。
（三）免疫力低下人群
如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下人群，支原体感染后症状可能更为严重且不典型。发热可能持续时间更长，感染容易扩散，累及多个系统，如除了呼吸系统症状外，可能更早出现败血症样表现等，治疗难度相对较大，需要更加积极地进行监测和干预。
