小儿脑炎后遗症涉及神经系统的智力、运动障碍及癫痫发作，感官功能的听力、视力障碍，认知及心理行为的认知障碍和心理行为问题，其发生与脑炎严重程度、治疗时机及个体差异等相关，对存在后遗症的患儿需早期进行康复评估与干预，制定个性化康复方案，关注心理状态并给予家庭支持与心理疏导以改善预后提高生活质量。
一、神经系统相关后遗症
1.智力障碍：小儿脑炎若病变累及大脑皮层的神经细胞及功能区域，可影响智力发育。研究表明，部分患儿会出现不同程度的智力水平低于同龄儿童，表现为认知、理解、学习等能力较正常儿童落后，这是由于炎症损伤导致神经细胞受损，影响大脑的信息处理与存储功能，且年龄越小，早期脑发育受影响时智力障碍表现可能越突出。
2.运动障碍：当脑炎波及运动神经传导通路时，可引发运动功能异常。常见肢体瘫痪，如单侧或双侧肢体肌力下降、活动受限；或出现运动协调能力差，表现为行走不稳、精细动作困难等，这是因为炎症破坏了运动神经的正常结构与传导，干扰了肌肉的正常支配。
3.癫痫发作：脑炎导致脑内神经元异常放电是引发癫痫的主要原因。患儿可出现反复的惊厥发作，发作形式多样，如全身性抽搐、部分性发作等，癫痫的发生与脑炎造成的脑组织结构改变、神经元受损后电生理紊乱密切相关，且一旦出现癫痫，可能会长期存在并影响患儿生活质量。
二、感官功能相关后遗症
1.听力障碍：若脑炎累及听觉中枢或听神经，可导致听力下降甚至失聪。炎症损伤听觉相关神经结构，影响声音的传导与感知，使患儿对声音的接收与辨别能力减弱，尤其在婴幼儿期，听力障碍可能会严重影响语言发育。
2.视力障碍：当脑炎影响视觉中枢或眼部神经时，可出现视力减退、视野缺损等问题。例如，炎症波及视神经或枕叶视觉中枢，会干扰视觉信号的传递与处理，导致患儿视物不清，影响其对周围环境的观察与认知。
三、认知及心理行为相关后遗症
1.认知障碍：除智力障碍外，还可能存在注意力不集中、记忆力减退、学习困难等认知方面的问题。这是因为脑炎破坏了大脑负责认知功能的区域，影响信息的获取、加工与存储过程，使得患儿在学习新事物、维持注意力等方面出现困难。
2.心理行为问题：脑炎可能影响大脑的情感调节区域，导致患儿出现心理行为异常。常见情绪不稳定，如易激惹、烦躁；或出现焦虑、抑郁等情绪障碍；还可能表现为行为异常，如多动、社交退缩等，这些问题与脑炎对大脑情感及行为调控中枢的损伤有关，且会随患儿成长持续影响其心理健康与社会适应能力。
小儿脑炎后遗症的发生与脑炎的严重程度、治疗时机及个体差异等多种因素相关。对于存在后遗症的患儿，需早期进行康复评估与干预，根据不同后遗症类型制定个性化的康复方案，同时关注患儿的心理状态，给予家庭支持与心理疏导，以最大程度改善患儿预后，提高生活质量。
