外阴癌前期常见症状包括外阴瘙痒,程度可轻可重,呈持续或间歇性,常规止痒效果差;外阴皮肤有颜色(变浅或变深等)及形态(丘疹、结节、斑块等)改变;出现溃疡或糜烂,在有局部摩擦、外伤等人群易发生;可触及质地硬、边界不清、大小不一的外阴肿块,有家族病史、长期吸烟等人群需警惕,不同年龄人群均可出现相关症状。
1.外阴瘙痒
特点及影响因素:外阴瘙痒是外阴癌前期较为常见的症状之一,可发生于不同年龄、不同生活方式的人群。其瘙痒程度可轻可重,部分患者瘙痒较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。对于有外阴局部卫生不佳、长期穿着不透气内裤等生活方式的人群,更易出现外阴瘙痒症状。例如,一些长期从事久坐工作且不注意外阴清洁的女性,外阴局部环境潮湿,容易滋生细菌等,进而刺激外阴皮肤引发瘙痒。
持续时间:瘙痒可能呈持续性或间歇性发作,有的患者瘙痒会持续数周甚至数月,且一般常规的止痒措施可能效果不佳。
2.外阴皮肤改变
颜色及形态变化
颜色异常:外阴皮肤可能出现色素改变,如颜色变浅或变深。部分患者会发现外阴某一区域皮肤颜色与周围正常皮肤不同,可能逐渐变白或变黑等。这种颜色变化与外阴局部细胞的异常增殖等病理改变有关,不同年龄、不同病史的人群均可能出现,若本身有外阴慢性炎症病史的人群,更易在炎症长期刺激下出现皮肤颜色改变。
形态改变:可出现丘疹、结节或斑块等形态变化。丘疹一般为小的隆起性病变,直径通常小于1厘米;结节相对较大,可触摸到较硬的隆起;斑块则是较大面积的皮肤增厚、隆起等改变。例如,有的患者在外阴部位可发现小的丘疹样病变,随着病情发展可能逐渐增大、融合形成斑块。不同生活方式的人群,如卫生习惯差的人群,皮肤改变可能出现得更早且更明显。
3.溃疡或糜烂
表现及相关情况:外阴可能出现溃疡或糜烂面,溃疡表现为皮肤或黏膜的缺损,有凹陷,表面可能有分泌物;糜烂则是皮肤或黏膜的表皮破损,露出湿润的创面。这种情况在有外阴局部摩擦、外伤等因素的人群中更易发生,比如穿着过紧的内裤对外阴造成摩擦,容易导致皮肤破损,若破损后未及时处理,就可能发展为溃疡或糜烂。不同年龄的人群都可能出现,年轻女性若有不恰当的穿着习惯等,也可能引发外阴溃疡或糜烂。而且有外阴病史,如曾患过外阴炎症等的人群,出现溃疡或糜烂的风险相对更高。
4.外阴肿块
肿块特征:可触及外阴部位的肿块,肿块质地可能较硬,边界可能不清楚。其大小不一,有的较小,仅能通过触摸感知,有的则可能逐渐增大。对于有家族外阴癌相关病史的人群,发现外阴肿块时需高度警惕,因为遗传因素可能增加患病风险。不同生活方式的人群,如长期吸烟的人群,身体整体抵抗力可能下降,外阴局部发生病变出现肿块的几率可能相对增加。年龄方面,中老年女性相对更易出现外阴肿块相关情况,但并非绝对,年轻女性也可能因其他因素出现外阴肿块。