宫颈癌是宫颈部位由高危型HPV持续感染等引发的恶性肿瘤早期可能无症状进展后有阴道不规则出血等通过TCT联合HPV检测等筛查治疗综合预防可接种HPV疫苗；子宫内膜癌是子宫内膜上皮性恶性肿瘤由雌激素刺激等引发主要症状有绝经后阴道出血等通过超声等筛查治疗综合预防需控制体重等更年期需关注阴道异常出血有家族遗传史者更早筛查肥胖者需控体重。
一、宫颈癌与子宫内膜癌的定义
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引发，同时与性行为过早、多个性伴侣等因素相关；子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，与雌激素长期过度刺激、肥胖、高血压、糖尿病及遗传等因素密切相关。
二、病因差异
宫颈癌：高危型HPV持续感染是主要病因，此外，性行为过早、多个性伴侣、吸烟、免疫功能低下等均增加发病风险。
子宫内膜癌：雌激素长期无孕激素拮抗刺激是重要诱因，肥胖、高血压、2型糖尿病、不孕不育、长期服用雌激素类药物等人群患病风险升高，且有家族遗传倾向的人群发病几率相对更高。
三、症状表现
宫颈癌：早期可能无明显症状，随着病情进展出现阴道不规则流血（尤其接触性出血，如性交后或妇科检查后出血）、阴道排液（多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体）、下腹疼痛等。
子宫内膜癌：主要症状为阴道不规则出血（尤其绝经后阴道出血）、阴道排液（多为浆液性或血性分泌物）、下腹疼痛等，晚期可出现转移部位相关症状，如骨转移引起骨痛等。
四、筛查方法
宫颈癌：建议25岁以上女性定期进行宫颈细胞学检查（TCT）联合HPV检测，若结果异常需进一步行阴道镜检查及活检；30岁以上女性也可单独选择HPV检测。
子宫内膜癌：对于有高危因素的女性，可通过超声检查观察子宫内膜厚度等情况，必要时进行子宫内膜活检以明确诊断。
五、治疗方式
宫颈癌：根据临床分期选择手术治疗（如根治性子宫切除术等）、放射治疗、化学治疗等综合治疗方案。
子宫内膜癌：同样依据分期采取手术治疗（如全子宫切除术+双侧附件切除术等）、放射治疗、化学治疗等，晚期患者可能需综合多种治疗手段。
六、预防措施
宫颈癌：接种HPV疫苗可有效降低高危型HPV感染风险，同时需保持健康性行为，定期进行妇科筛查。
子宫内膜癌：保持健康体重、积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病，绝经后谨慎使用雌激素类药物，有家族遗传史人群需更密切监测妇科健康状况。
七、特殊人群注意事项
更年期女性：需高度关注阴道异常出血情况，一旦出现应及时就医排查，因更年期是宫颈癌和子宫内膜癌的高发年龄段之一。
有家族遗传史人群：这类人群应更早开始进行妇科筛查，筛查频率可适当高于普通人群，以便早期发现病变并干预。
肥胖人群：子宫内膜癌高发风险人群中肥胖者占比较大，需通过合理饮食、运动等方式控制体重，降低患病风险。
