青春期多囊卵巢综合征有月经失调表现，如月经稀发、闭经或不规则子宫出血，与HPO轴功能紊乱致激素分泌异常有关；有多毛、痤疮、脱发等高雄激素表现，分别影响外貌、皮肤和发型形象；卵巢超声呈多囊样改变，影响生育；部分患者有腹型肥胖，与胰岛素抵抗相关，还会增加其他疾病风险
表现：青春期多囊卵巢综合征患者常见月经稀发，即月经周期延长，通常周期超过35天；也可出现闭经，即月经停止来潮，但这两种情况并非绝对，部分患者还可能出现不规则子宫出血，表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量时多时少。
影响因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）尚未完全成熟稳定，多囊卵巢综合征患者的HPO轴功能紊乱，导致雌激素、孕激素分泌异常，进而影响子宫内膜的正常增殖和脱落，引发月经失调。长期月经失调可能会影响女性的生殖健康，增加贫血等风险，且会对患者的心理造成一定压力，因为月经的异常表现可能会使患者产生焦虑等情绪。
高雄激素表现
多毛：常见的多毛部位包括面部（如口唇周围、下颌等）、下巴、胸部、腹部正中线等，表现为毛发增粗、增多，呈现男性化分布特征。这是由于多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，刺激毛囊生长，导致毛发异常增多。多毛情况会影响患者的外貌美观，对青春期女性的自尊心和社交心理产生负面影响，可能导致自卑等心理问题。
痤疮：好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱等多种形式的皮疹。雄激素水平升高会使皮脂腺分泌旺盛，堵塞毛孔，从而引发痤疮。痤疮的存在会影响患者的皮肤状态，给患者带来外观上的困扰，进而影响其日常生活和人际交往。
脱发：主要表现为头顶的头发进行性稀疏，发际线一般不后移。雄激素源性脱发与雄激素水平升高有关，过高的雄激素会使毛囊微小化，毛发逐渐变细、变短，最终脱落。脱发会影响患者的发型和外观形象，对青春期女性的自信心产生不利影响。
卵巢形态改变
超声表现：通过盆腔超声检查可发现双侧卵巢呈多囊样改变，表现为卵巢体积增大，单侧卵巢直径≥4cm，卵巢内可见12个及以上直径为2-9mm的小卵泡，呈车轮状排列。这种卵巢形态的改变是由于卵巢内卵泡发育障碍，多个小卵泡同时存在但无法发育成熟排卵。卵巢形态改变会影响卵子的正常排出，进而影响女性的生育能力，对于有生育计划的青春期女性来说，这是需要重点关注的问题，可能会导致未来受孕困难等情况。
肥胖
表现：部分青春期多囊卵巢综合征患者会出现肥胖，多为腹型肥胖，即脂肪主要堆积在腹部，腰围与臀围的比值增大。肥胖与胰岛素抵抗密切相关，多囊卵巢综合征患者常存在胰岛素抵抗，机体为了降低血糖，会促进胰岛素分泌，而高胰岛素血症又会刺激卵巢分泌雄激素，进一步加重病情，形成恶性循环。肥胖不仅影响患者的身体外观，还会增加患心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病的风险，对青春期女性的身体健康和未来生活质量产生长期影响。
