输卵管堵塞的成因多样，感染因素中盆腔炎是主因，性传播疾病等可致盆腔炎进而引发输卵管粘连堵塞，阑尾炎蔓延也会累及输卵管；手术操作方面盆腔手术及人工流产易损伤或感染致输卵管粘连堵塞；子宫内膜异位症会让异位内膜致输卵管与周围粘连；先天性因素包括输卵管发育异常及副中肾管发育畸形会影响输卵管正常功能致堵塞。
一、感染因素
1.盆腔炎：盆腔炎是导致输卵管堵塞的主要原因之一。性传播疾病如淋病奈瑟菌、衣原体等感染可引起盆腔炎症，炎症蔓延至输卵管时，会导致输卵管黏膜充血、水肿，进而形成粘连，造成输卵管堵塞。例如，有研究表明，在因输卵管因素导致不孕的女性中，约半数与盆腔炎病史相关。盆腔炎可发生于性活跃期的女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者更容易发生盆腔炎，从而增加输卵管堵塞的风险。
2.其他部位感染蔓延：如阑尾炎，若阑尾炎未及时治疗，炎症可扩散至盆腔，累及输卵管，引起输卵管炎症，最终导致堵塞。这种情况在青少年群体中也时有发生，阑尾炎症的细菌感染可通过直接蔓延的方式影响到输卵管。
二、手术操作因素
1.盆腔手术：如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等盆腔手术，手术过程中可能会对输卵管造成损伤，术后若发生感染，就容易引发输卵管粘连、堵塞。例如，子宫切除手术中，若操作不当，可能会波及输卵管周围组织，导致输卵管局部炎症反应，进而出现堵塞情况。这类手术多见于育龄女性或患有妇科疾病需要进行手术的女性。
2.人工流产手术：人工流产手术是导致输卵管堵塞的常见手术因素之一。手术过程中，细菌可能会进入宫腔，上行感染输卵管，引起输卵管炎，炎症导致输卵管黏膜损伤、粘连，从而造成堵塞。据统计，人工流产术后发生输卵管堵塞的几率相对较高，尤其是多次人工流产的女性，风险更大。年轻的女性若频繁进行人工流产，就需要特别注意输卵管堵塞的发生风险。
三、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可累及盆腔组织，包括输卵管。异位的子宫内膜会在输卵管周围种植，引起输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，最终导致输卵管堵塞。这种情况在育龄女性中较为常见，子宫内膜异位症患者中输卵管堵塞的发生率较高。患有子宫内膜异位症的女性，由于异位内膜的影响，输卵管的结构和功能容易受到破坏，进而增加了输卵管堵塞的可能性。
四、先天性因素
1.输卵管发育异常：部分女性可能存在先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、过细，输卵管肌层发育不良等，这些异常情况都可能影响输卵管的正常功能，导致输卵管堵塞。先天性输卵管发育异常多在胚胎发育时期形成，这类女性从出生起就存在输卵管结构或功能上的潜在问题，容易出现输卵管堵塞的情况。
2.副中肾管发育畸形：副中肾管发育畸形可能会导致输卵管形态、位置等出现异常，从而引发输卵管堵塞。这种先天性的发育畸形相对较为少见，但一旦存在，就会对输卵管的正常功能产生影响。
