男性生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起属性传播病，主要病原体为单纯疱疹病毒2型少数1型，传播途径有性接触和母婴，原发感染有生殖器红斑丘疹水疱等症状病程2-3周，复发症状较轻，可依临床表现和实验室检查（病毒培养、核酸检测）诊断，用抗病毒药物治疗，孕妇感染需监测，儿童要避免亲密接触疑似尽早就诊，有基础病史人群治疗需综合考虑基础病史调整方案。
一、定义
男性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起的一种性传播疾病，主要累及男性外生殖器及肛门周围等部位，具有反复发作的特点。
二、病原体
引发男性生殖器疱疹的主要病原体为单纯疱疹病毒，其中以单纯疱疹病毒2型（HSV-2）最为常见，少数由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引起。HSV是一种双链DNA病毒，可在人体皮肤黏膜细胞内增殖。
三、传播途径
1.性接触传播：是主要的传播方式，与携带HSV的感染者发生无保护的性行为时，病毒可通过生殖器黏膜等部位侵入人体。
2.母婴传播：感染HSV的孕妇在分娩过程中，胎儿可通过产道感染HSV。
四、症状表现
1.原发感染症状：初次感染HSV后，潜伏期一般为2～14天，发病时生殖器部位可出现红斑、丘疹，随后迅速发展为簇集或散在的小水疱，水疱破溃后形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒、灼热感，部分患者还可出现发热、头痛、乏力等全身症状，病程一般为2～3周。
2.复发感染症状：原发感染后，病毒会潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降等诱因存在时易复发，复发时症状通常较原发感染轻，病程较短，水疱数目较少，持续时间较短，局部症状相对较轻。
五、诊断方法
1.临床表现：根据患者生殖器部位的典型疱疹样皮损表现，结合不洁性接触史等初步判断。
2.实验室检查：
病毒培养：取病变部位的水疱液等进行病毒培养，可明确是否为HSV感染，但操作相对复杂且耗时。
核酸检测：通过聚合酶链反应（PCR）等核酸检测技术，检测标本中HSV的核酸，特异性和敏感性较高，能快速明确诊断。
六、治疗原则
主要是使用抗病毒药物抑制病毒复制，减轻症状、缩短病程、减少复发等。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，但具体药物使用需遵循专业医生的指导，治疗过程中需注意观察病情变化及药物可能产生的不良反应等。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇感染HSV可能会对胎儿造成不良影响，如导致胎儿畸形、流产等，孕期应加强监测，若有感染相关表现需及时就医评估，必要时采取相应措施。
2.儿童：儿童感染HSV多因与感染者密切接触等，需注意避免儿童与感染HSV的患者过度亲密接触，一旦发现儿童有疑似生殖器疱疹表现，应尽早就诊，因儿童用药需特别谨慎，要遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等合适的处理方式。
3.有基础病史人群：本身有免疫缺陷等基础病史的男性，感染HSV后病情可能更易加重或复发频繁，需在治疗时综合考虑基础病史情况，调整治疗方案等。
