子宫内膜炎的引发因素包括分娩过程相关因素（如胎膜早破、产程延长、多次阴道检查、高龄及多胎妊娠产妇抵抗力弱等致感染）、宫腔操作感染（人工流产术、放置或取出宫内节育器时因操作或术后卫生等致感染）、生殖道逆行感染（性生活不卫生、多个性伴侣、阴道炎症蔓延致感染）及其他因素（老年女性雌激素低、局部抵抗力降，糖尿病等全身性疾病致免疫力低易感染）
一、产后感染
1.分娩过程相关因素：分娩时胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等均会增加子宫内膜炎的发生风险。胎膜早破时，阴道内的病原体容易上行感染至宫腔；产程延长使得细菌有更多时间在产道内滋生繁殖；多次阴道检查破坏了产道的防御屏障，为病原体入侵创造了条件。对于产妇而言，尤其是高龄产妇、多胎妊娠产妇，其自身机体抵抗力相对较弱，在分娩过程中更易受到病原体侵袭引发子宫内膜炎。
2.产后胎盘、胎膜残留：产后胎盘、胎膜残留于宫腔内，会成为细菌滋生的良好培养基，导致宫腔感染，进而引发子宫内膜炎。这种情况在剖宫产术后相对更为常见，因为剖宫产术后子宫切口愈合过程中，若有胎盘、胎膜残留，感染的概率会显著增加。
二、宫腔操作感染
1.人工流产术：人工流产术是一种宫腔操作，手术过程中器械会进入宫腔，可能会将外界的病原体带入宫腔，如手术器械消毒不彻底、手术环境不洁净等。另外，术后患者若不注意个人卫生，过早进行性生活等，也会增加子宫内膜炎的发生风险。对于年轻女性，尤其是频繁进行人工流产术的人群，子宫内膜炎的发病风险明显升高。
2.放置或取出宫内节育器（IUD）：在放置或取出IUD过程中，若操作不符合无菌要求，或者术后患者生殖道防御功能受到影响，病原体容易侵入宫腔引发炎症。例如，在月经期间进行IUD放置或取出操作，此时宫颈口处于相对开放状态，病原体更易上行感染。
三、生殖道逆行感染
1.性生活相关因素：不注意性生活卫生，如性生活前双方未清洁外生殖器等，容易使病原体通过性生活进入阴道，进而上行感染至宫腔引发子宫内膜炎。另外，多个性伴侣也会增加感染不同病原体的概率，从而提高子宫内膜炎的发病风险。对于有多个性伴侣的女性群体，需要特别注意性生活卫生以降低患病风险。
2.阴道炎症蔓延：当患有阴道炎时，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，阴道内的病原体可以沿宫颈口逆行感染至宫腔，引发子宫内膜炎。例如，细菌性阴道炎患者阴道内的加德纳菌等病原体，可通过宫颈管进入宫腔，导致子宫内膜发生炎症反应。
四、其他因素
1.年龄因素：老年女性由于体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，更容易发生子宫内膜炎。同时，老年女性常伴有一些基础疾病，如糖尿病等，进一步削弱了机体的抵抗力，使得病原体更容易侵袭宫腔。
2.全身性疾病：患有某些全身性疾病，如糖尿病，会导致机体血糖水平升高，有利于细菌的生长繁殖，增加子宫内膜炎的发病概率。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，由于机体免疫力低下，也容易受到病原体感染引发子宫内膜炎。
