新型冠状病毒主要通过飞沫传播、接触传播和气溶胶传播。飞沫传播是感染者产生的含病毒飞沫在短距离内被周围人吸入,人员密集通风不良场所风险高,不同人群防护有别;接触传播分直接和间接,直接接触是接触污染物品后用手摸黏膜感染,各人群需注意防护,间接接触是接触污染物品存活后感染,不同生活方式人群风险不同;气溶胶传播是特定环境中飞沫形成气溶胶长时间悬浮传播,特殊人群在相关环境中需特别防护。
一、飞沫传播
1.传播原理:新型冠状病毒感染者在咳嗽、打喷嚏、说话等过程中,会产生含有病毒的飞沫,这些飞沫直径较大,一般在1-5微米左右,可在短距离内(通常认为是1-2米范围内)直接被周围人吸入而导致感染。例如,当感染者喷出飞沫后,周围人如果未采取防护措施,飞沫中的病毒就有机会进入呼吸道引发感染。
2.影响因素及应对:在人员密集、通风不良的场所,飞沫传播的风险会显著增加。对于不同年龄人群,儿童由于免疫系统相对较弱,更容易受到飞沫传播的影响,在公共场所应佩戴合适的口罩来阻断飞沫传播;对于有基础病史的人群,如患有呼吸系统疾病的患者,飞沫传播可能会加重原有病情,更需注重防护。
二、接触传播
1.直接接触:
传播原理:直接接触到新型冠状病毒污染的物品后,再用手触摸口、鼻、眼等黏膜部位,病毒就会通过黏膜进入人体引发感染。比如,感染者触摸过的门把手、电梯按钮等物体表面可能带有病毒,其他人接触这些物体后,手上沾染病毒,若不及时洗手就接触自身黏膜,就可能被感染。
应对及特殊人群情况:各年龄段人群都需注意避免直接接触可能被污染的物品,儿童由于好奇心强,更易接触各类物体表面,家长应加强看护并教导儿童勤洗手;对于有慢性病需频繁外出接触公共物品的老年人群体,外出归来后应及时彻底洗手,且尽量避免用手直接接触面部。
2.间接接触:
传播原理:病毒污染物品后,在环境中存活一段时间,其他人接触到该被污染物品后感染。例如,在一些公共交通工具上,病毒可能残留在扶手等部位,后续接触的人感染风险增加。
影响及防护:不同生活方式的人群在这方面风险有差异,经常外出乘坐公共交通工具的人群感染风险相对较高,需更加严格地做好物品表面的防护,如可携带含酒精的消毒湿巾定期擦拭经常接触的物品表面。
三、气溶胶传播
1.传播原理:在某些特定环境中,如医疗机构的ICU病房、密闭且通风不畅的长时间电梯间等,含有病毒的飞沫会形成气溶胶,气溶胶能在空气中较长时间悬浮,且传播距离较远,易感人群吸入后可引起感染。研究表明,在相对封闭的环境中,气溶胶传播的风险不可忽视,当空气中病毒浓度达到一定程度时就可能导致感染。
2.特殊人群应对:对于年龄较小的儿童,由于其活动范围相对固定且呼吸频率相对较快等因素,在可能存在气溶胶传播风险的环境中更需特别防护,如在医院等场所,要确保儿童处于通风良好的区域,必要时佩戴符合防护要求的口罩;对于患有呼吸系统基础疾病的老年人群体,若处于可能有气溶胶传播风险的环境,应尽量减少在该环境中的停留时间,并采取严格的防护措施。