老年痴呆会引发记忆力减退、语言障碍、空间定向障碍、判断力下降、情绪和行为改变等症状，其中记忆力减退早期表现为近事遗忘、随年龄增长风险增加且有家族遗传史者风险更高；语言障碍表现为找词困难等、年龄越大越易出现且有脑血管疾病史风险更高；空间定向障碍表现为熟悉环境迷路等、年龄是重要影响因素且有脑部外伤病史风险可能增加；判断力下降表现为决策不合理等、年龄越大风险越高且有脑部慢性疾病史风险可能增加；情绪和行为改变表现为情绪波动大等、年龄增长是重要因素且有心理创伤病史者可能更明显。
与年龄性别等因素关系：一般来说，女性和男性在老年痴呆早期记忆力减退上无明显性别差异，但随着年龄增长，65岁以上老年人发生老年痴呆相关记忆力减退的风险增加，且有家族遗传病史的人群风险更高，比如家族中有老年痴呆患者的个体，其自身患病后记忆力减退可能更早出现。
语言障碍
表现：说话变得容易找词困难，可能会用一些不太相关的词来代替想要表达的词，或者说话内容变得空洞、缺乏逻辑性。例如原本能流畅地描述一件事情，现在可能会说“那个东西，就是用来…嗯…就是和…啊，你知道的”之类含糊不清的话语。这是由于大脑语言中枢相关区域受损，影响了语言的表达和理解功能。
与年龄性别等因素关系：不同性别在语言障碍出现上无显著差异，年龄越大越容易出现，有脑血管疾病病史等的老年人发生语言障碍的风险相对更高，因为脑血管疾病可能损伤语言相关脑区，增加老年痴呆发生语言障碍的可能性。
空间定向障碍
表现：在熟悉的环境中也会出现迷路的情况，比如在家中找不到自己的房间，或者在原本经常散步的小区里迷失方向。还可能出现穿衣困难，如分不清衣服的前后、上下等，这是因为大脑中负责空间感知和协调的区域功能受损。
与年龄性别等因素关系：年龄是重要影响因素，随着年龄增加空间定向障碍风险上升，性别差异不明显，有脑部外伤病史等的老年人空间定向障碍出现风险可能增加，脑部外伤可能破坏空间感知相关脑结构，为老年痴呆相关空间定向障碍埋下隐患。
判断力下降
表现：对事物的判断能力明显下降，例如在经济方面可能会做出不合理的决策，如轻易相信诈骗分子的虚假投资信息；在日常生活中，可能会做出危险的行为却不自知，比如在天气寒冷时只穿很少的衣服出门。这是因为大脑的决策和判断相关区域功能受到影响。
与年龄性别等因素关系：年龄越大判断力下降风险越高，性别差异不大，有脑部慢性疾病病史如帕金森病等的老年人，由于脑部神经功能整体受影响，判断力下降的风险可能增加，帕金森病可能累及影响判断力的脑区相关神经通路。
情绪和行为改变
表现：情绪波动较大，可能突然变得抑郁、焦虑，或者情绪变得淡漠，对原本感兴趣的事情失去兴趣；行为上可能出现无目的的徘徊、躁动不安等情况。这是由于老年痴呆导致大脑神经递质等功能紊乱，影响了情绪和行为的调节。
与年龄性别等因素关系：不同性别在情绪和行为改变上无明显差异，年龄增长是重要因素，65岁以上老年人更易出现，有心理创伤病史等的老年人在老年痴呆发生时情绪和行为改变可能更明显，心理创伤可能影响大脑对情绪和行为的调节机制，在老年痴呆作用下更容易出现异常。
