子宫癌可出现阴道出血（包括非经期、性生活后出血）、阴道排液（多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状伴腥臭味）、疼痛（下腹部及腰骶部疼痛）、全身症状（晚期消瘦、乏力、贫血），不同特殊人群有不同情况，未绝经女性月经改变明显，绝经后女性易忽视阴道流血需及时检查，年轻女性要关注生育功能影响
一、阴道出血
（一）不规则阴道流血
1.非经期出血：多见于绝经后女性，表现为绝经后阴道又出现流血现象，量一般不多；对于未绝经女性，可表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等。例如，一些临床研究发现，在子宫癌患者中，约70%-80%会出现不同程度的阴道出血情况，其中绝经后阴道出血是较为典型的症状之一，这是因为癌组织侵犯血管等导致出血。
2.性生活后出血：部分患者在性生活后会出现阴道流血情况，这是由于癌组织较为脆弱，性生活的刺激可能导致局部出血。
二、阴道排液
（一）排液性状
1.液体性质：多为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，可伴有腥臭味。有研究表明，子宫癌患者的阴道排液中可能含有肿瘤坏死组织、渗出液等成分，从而导致其具有特殊的气味和性状。如果癌组织发生感染，排液可能会变得更加混浊，气味也会更明显。
三、疼痛
（一）疼痛部位及原因
1.下腹部及腰骶部疼痛：当癌肿侵犯周围组织或压迫神经时，患者可出现下腹部及腰骶部疼痛。例如，癌肿累及盆腔结缔组织、骨盆壁等，可引起持续性的下腹部坠胀、疼痛，且疼痛可放射至下肢。这种疼痛在晚期子宫癌患者中较为常见，是因为肿瘤的生长侵犯了周围的组织器官，刺激了神经末梢。
四、全身症状
（一）晚期表现
1.消瘦、乏力：由于肿瘤消耗身体能量，患者可出现消瘦、乏力等全身症状。长期的阴道出血、排液以及肿瘤的过度增殖都会使患者身体处于消耗状态，进而导致体重下降、精神萎靡、体力不支等。
2.贫血：长期阴道出血可导致患者失血过多，从而引起贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等。贫血程度可因出血量的多少而有所不同，严重的贫血会进一步影响患者的身体机能和生活质量。
特殊人群情况
（一）绝经前女性
1.对于未绝经的子宫癌女性患者，除了上述常见症状外，月经方面的改变更为明显，如月经周期的大幅波动、经量的显著变化等。这是因为子宫癌影响了子宫的正常功能，从而干扰了月经的正常调节机制。在诊断和治疗过程中，需要更加关注月经变化与疾病的关系，以便更准确地判断病情。
（二）绝经后女性
1.绝经后女性出现阴道流血时，往往更容易引起重视，但也可能因为认为绝经后不应再出血而忽视就医。对于这类患者，一旦发现阴道流血等异常情况，应及时进行相关检查，因为绝经后子宫癌的发生也需要引起警惕。在检查过程中，要考虑到绝经后女性生殖系统的生理变化，如阴道萎缩等可能对检查结果产生的影响，需要更加细致地进行各项检查以明确诊断。
（三）年轻女性
1.年轻女性患子宫癌相对较少，但一旦发病，在考虑疾病本身的症状外，还需特别关注对生育功能的影响。例如，治疗子宫癌的一些方法可能会对其未来的生育产生不良影响，所以在诊断和治疗时，需要与患者充分沟通，在保障患者健康的前提下，尽量考虑保留生育功能的可能性，但这需要严格评估病情后进行谨慎决策。
