子宫囊肿是广义上发生在子宫部位含液体等成分的囊性肿物，常见宫颈纳氏囊肿多因宫颈腺管口阻塞等致分泌物潴留，为生理性变化，一般无症状或有压迫症状，其成因与宫颈慢性炎症等致腺管狭窄阻塞或鳞柱交界区变化有关；子宫浆液性囊腺瘤属良性肿瘤，可能与内分泌等有关，成因机制不明可能与雌激素有关，较大时可致下腹不适等，诊断靠妇科检查及影像学，治疗宫颈纳氏囊肿小无症状定期检大或感染用物理治疗，浆液性囊腺瘤需手术，育龄女性需关注对生育影响，绝经后女性需警惕恶变及时检查处理。
一、定义
子宫囊肿是广义上指发生在子宫部位的囊性肿物，涵盖多种类型，是由于各种原因导致子宫内出现含有液体或其他成分的囊腔结构。
二、常见分类及特点
（一）宫颈纳氏囊肿
多因宫颈腺管口被阻塞，腺体内的分泌物引流受阻、潴留形成囊肿，通常为宫颈的生理性变化，一般无明显症状，在妇科检查时可被发现，体积较小，呈青白色。
（二）子宫浆液性囊腺瘤
属于子宫良性肿瘤的一种，可能与内分泌因素等有关，肿瘤由单层立方或矮柱状上皮覆盖，囊内含有清亮液体，一般生长缓慢，较大时可能引起下腹坠胀等不适。
三、成因分析
（一）宫颈纳氏囊肿成因
多由宫颈的慢性炎症（如宫颈炎）、宫颈局部损伤等导致宫颈腺管口狭窄或阻塞，使得腺体分泌物无法正常排出而潴留形成囊肿；也可能是宫颈生理性鳞柱交界区移位过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，引起腺管口阻塞。
（二）子宫浆液性囊腺瘤成因
具体机制尚不十分明确，可能与体内雌激素水平异常等因素相关，雌激素可能影响子宫上皮细胞的增殖和分化，进而导致浆液性囊腺瘤的形成。
四、症状表现
（一）无症状情况
较小的宫颈纳氏囊肿通常无明显自觉症状，多在妇科检查或超声检查时偶然发现；体积较小的子宫浆液性囊腺瘤也可能无特殊不适。
（二）有症状情况
较大的宫颈纳氏囊肿可能压迫周围组织，引起下腹坠胀感；较大的子宫浆液性囊腺瘤可能导致下腹隐痛、月经紊乱等，若发生扭转等并发症还可能出现急性下腹痛等。
五、诊断方法
（一）妇科检查
医生通过双合诊或三合诊等检查，可初步发现宫颈部位的纳氏囊肿等情况，触摸子宫了解子宫大小、形态等。
（二）影像学检查
超声检查是常用的方法，能清晰显示子宫内囊肿的位置、大小、形态等，如经阴道超声可更清晰观察宫颈及子宫内部情况；对于子宫浆液性囊腺瘤等，磁共振成像（MRI）等检查可进一步明确肿瘤的性质、与周围组织的关系等。
六、治疗原则
（一）宫颈纳氏囊肿
若囊肿较小且无症状，通常无需特殊治疗，定期进行妇科检查观察囊肿变化即可；若囊肿较大或伴有感染等情况，可考虑采用激光、微波等物理方法进行治疗。
（二）子宫浆液性囊腺瘤
一般需手术治疗，根据患者年龄、生育需求等选择合适的手术方式，如卵巢囊肿剥除术等，对于恶变倾向的情况需进一步扩大手术范围等处理。
七、不同人群注意事项
（一）育龄女性
育龄女性若发现子宫囊肿，需关注囊肿对生育可能产生的影响，如较大的子宫囊肿可能影响受精卵着床等，应在医生指导下根据具体病情评估是否需要干预。
（二）绝经后女性
绝经后女性出现子宫囊肿需警惕恶变可能，因绝经后体内激素水平变化，囊肿性质可能发生改变，更应及时进行相关检查明确诊断并采取相应处理措施。
