乙脑疫苗有一般反应和异常反应等情况，一般反应包括局部红肿疼痛（多数2-3天消退）和全身低热等（1-2天缓解）；异常反应有过敏性皮疹、过敏性休克（需急救）、神经系统反应（发生率低）；特殊人群中儿童局部和全身反应发生率可能较高，老年人不良反应风险增加且恢复较慢，孕妇一般不建议接种，特殊情况需医生评估风险并密切观察反应
局部反应：接种后24小时左右可能在接种部位出现红肿、疼痛，一般红肿直径在2.5cm以下为弱反应，2.6-5cm为中反应，5cm以上为强反应，多数情况下2-3天可自行消退。这是因为疫苗作为一种异物刺激机体局部免疫系统，引发炎症反应所致。对于儿童来说，皮肤相对娇嫩，局部反应可能相对更敏感一些，但多数可自然恢复。
全身反应：部分受种者可能出现发热，一般为低热，体温在37.1-38℃，少数人可能出现中度发热，体温38.1-39℃，个别会出现高热，体温39℃以上。发热通常在接种后1-2天出现，持续1-2天可自行缓解。这是机体免疫系统对疫苗产生免疫应答的一种表现，是身体在识别外来抗原后启动的正常生理反应。对于年龄较小的儿童，由于体温调节中枢发育尚未完善，发热时需密切关注体温变化，可通过适当松解衣物等物理方式降温。
异常反应
过敏性皮疹：较为少见，一般在接种后几小时至几天内出现，表现为皮肤出现红斑、丘疹等皮疹样改变。这是机体对疫苗中的某些成分发生过敏反应，属于Ⅰ型超敏反应。如果出现过敏性皮疹，需要及时就医，医生可能会根据情况给予抗过敏治疗。对于有过敏体质的人群，在接种乙脑疫苗前应详细告知医生自己的过敏史，以便医生评估接种风险。
过敏性休克：极其罕见但后果严重的异常反应，通常在接种后数分钟内发生，表现为突然出现面色苍白、口唇发绀、出冷汗、血压下降、脉搏细速等休克表现。一旦发生过敏性休克，必须立即就地抢救，注射肾上腺素等急救药物。有严重过敏史的人群禁止接种乙脑疫苗，在接种后需要在现场留观30分钟，以便及时发现异常情况。
神经系统反应：如接种后出现头痛、头晕、抽搐等神经系统症状，虽然发生率极低，但也需引起重视。神经系统反应可能与疫苗引发的免疫反应影响神经系统有关。对于有神经系统疾病病史的人群，接种乙脑疫苗需要谨慎评估，在医生的指导下进行。
特殊人群的不良反应情况
儿童：儿童的免疫系统尚不完善，对疫苗的反应可能与成人有所不同。儿童接种乙脑疫苗后，局部反应和全身反应的发生率可能相对较高，但多数为轻中度反应。在接种后要密切观察儿童的精神状态、体温等情况，若出现持续高热、抽搐等严重情况需及时送医。同时，儿童的皮肤较薄，局部反应可能更明显，家长要注意保持接种部位清洁，避免感染。
老年人：老年人的机体功能衰退，免疫系统功能也有所下降。接种乙脑疫苗后，发生不良反应的风险可能相对增加，尤其是在出现全身反应时，恢复可能相对较慢。老年人如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，接种疫苗后要更密切监测自身状况，因为基础疾病可能会影响不良反应的处理和转归。
孕妇：孕妇接种乙脑疫苗后的不良反应情况相对较少，但由于孕妇处于特殊生理时期，疫苗对胎儿的影响需要谨慎考虑。一般不建议孕妇接种乙脑疫苗，若有特殊情况需要接种，必须在医生充分评估风险后进行，并且要密切观察孕妇接种后的反应。
