新生儿脑损伤的症状

来源:民福康

新生儿脑损伤会有多种表现,包括意识状态改变(如过度兴奋、嗜睡或昏迷)、肌张力异常(肌张力增高或减低)、原始反射异常(拥抱反射、握持反射异常)、呼吸异常(呼吸节律不整、呼吸暂停)、眼部表现(凝视、眼球震颤),早产儿及有围生期缺氧、窒息等病史的新生儿需密切关注相关表现,异常时应及时就医早期干预治疗以改善预后。

一、意识状态改变

1.过度兴奋:新生儿脑损伤时可能出现过度兴奋表现,表现为易激惹,哭声尖锐且持续时间长,睡眠时间减少,尤其在出生后的前几天较为明显。这是因为脑损伤影响了神经系统对兴奋与抑制的平衡调节,新生儿大脑皮质受到刺激后难以维持正常的安静状态。

2.嗜睡或昏迷:部分新生儿脑损伤后会出现嗜睡,即睡眠时间过长,唤醒困难;严重者可陷入昏迷状态,对外界刺激几乎无反应。这是由于脑损伤导致大脑功能严重受损,神经细胞的代谢和功能障碍,无法正常接收和处理外界信息,从而表现出意识水平的降低。

二、肌张力异常

1.肌张力增高:新生儿脑损伤可能引起肌张力增高,表现为肢体僵硬,活动减少且活动时阻力增大。例如,换尿布时伸展下肢困难,穿衣时弯曲上肢有明显抵抗感。这是因为脑损伤影响了锥体系和锥体外系的神经传导,使得肌肉的紧张度异常升高。

2.肌张力减低:另一种情况是肌张力减低,表现为肢体松软,关节活动范围增大,像木偶样无力。这是由于脑损伤导致支配肌肉的神经冲动传导异常,肌肉失去正常的紧张度,出现松弛状态。

三、原始反射异常

1.拥抱反射异常:正常新生儿的拥抱反射是当头部突然后仰或受到外界突然刺激时,出现两臂外展伸直,继而屈曲内收握住的动作。而脑损伤新生儿的拥抱反射可能表现为亢进(反应过于强烈)或减弱(反应不明显)。这是因为脑损伤干扰了神经系统对原始反射的正常调控,导致反射活动出现异常。

2.握持反射异常:正常新生儿有较强的握持反射,当手指触及手掌时会紧紧握住。脑损伤新生儿的握持反射可能出现亢进或减弱的情况。这与脑损伤影响了手部神经传导及大脑对该反射的控制有关。

四、呼吸异常

1.呼吸节律不整:新生儿脑损伤可能导致呼吸节律发生改变,出现呼吸过快、过慢或节律不规整的情况。例如,呼吸时而急促,时而缓慢,且没有规律。这是因为脑损伤影响了呼吸中枢所在的脑部区域的正常功能,使得呼吸的调节机制出现紊乱。

2.呼吸暂停:严重脑损伤的新生儿可能会出现呼吸暂停现象,即呼吸短暂停止后又恢复。这是由于脑损伤导致呼吸中枢的功能受到严重影响,无法维持正常的呼吸节律和频率,进而出现呼吸暂停情况。

五、眼部表现

1.凝视:新生儿脑损伤时可能出现凝视现象,眼睛固定地看向某一个方向,不能灵活转动。这是因为脑部损伤影响了眼部肌肉的神经支配以及视觉中枢的功能,导致眼球运动异常。

2.眼球震颤:部分患儿可能会出现眼球震颤,即眼球不自主地左右或上下摆动。这与脑损伤导致的前庭-眼反射等神经调节功能异常有关。

六、特殊人群考虑

对于早产儿,由于其脑部发育尚未成熟,发生脑损伤的风险相对较高,上述症状可能更为明显且需要密切监测。而对于有围生期缺氧、窒息等病史的新生儿,出现脑损伤症状的可能性更大,家长应特别注意观察新生儿的上述表现,一旦发现异常应及时就医进行相关检查和诊断,以便早期干预和治疗,最大程度改善预后。

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脑损伤指的是外力作用于头部引起的脑组织损伤。
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脑损伤九级标准
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分,根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分,之后再根据累计得分判断伤情,将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分,受伤后昏迷时间小于20分钟,则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分,受伤后昏迷20分钟到6小时,则属于中型颅脑损
化疗脑损伤会恢复吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
化疗脑损伤通常难以完全恢复,但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时,通常没有任何方式使脑细胞、组织复原,因为其属于不可逆的伤害,通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻,并且能够积极配合医生进行康复治疗,可以使出现的临床症状,如视物模糊、运动障碍等得到缓解,达到临床治愈标准,不影响正常的生活、工作。此外
摇晃宝宝的危害
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
摇晃宝宝可能会对其造成一定的危害,包括影响视力、颈部受伤、引发癫痫等。 1.影响视力 摇晃宝宝还可能导致视网膜毛细血管破裂,引起视网膜病变,从而影响宝宝的视力。 2.颈部受伤 宝宝的头部相对较重,而颈部肌肉发育不完善,难以承受头部的重量。剧烈摇晃宝宝时,可能会导致颈部受伤,甚至引起脑损伤。 3.引发
眼皮一直跳是什么原因
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
眼皮一直跳,可能是精神紧张、眼部疲劳、神经系统疾病、药物副作用等引起的。 1.精神紧张 长期处于紧张、焦虑、压力大的状态,可导致自主神经功能紊乱,引起眼睑痉挛。 2.眼部疲劳 长期使用电脑、手机等电子设备,或长期熬夜、睡眠不足,可导致眼部疲劳,引起眼睑痉挛。 3.神经系统疾病 面神经受到刺激或损伤,
后天斜视是怎么造成的
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
后天斜视的成因主要包括屈光异常、外伤、眼肌麻痹、神经系统疾病等。 1.屈光异常 如近视、远视和散光等,这些视力问题可能导致眼睛调节异常,进而引发斜视。 2.外伤 颅脑或眼部受伤,例如眶壁骨折或脑损伤,可能影响眼外肌神经,导致斜视。 3.眼肌麻痹 病毒感染或炎症等可能导致眼肌麻痹,进而引起眼球运动障碍
左下眼皮一直跳咋回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
左下眼皮一直跳可能是用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统疾病等原因所致。 1.用眼过度 长时间使用电脑、手机等电子设备,或长期阅读、写作等,可导致眼部疲劳,引起左下眼皮一直跳。 2.精神紧张 压力过大、情绪激动、焦虑等,可导致植物神经功能紊乱,引起左下眼皮一直跳。 3.眼部疾病 结膜炎、角膜炎、麦
右眼皮跳得厉害是怎么回事
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
右眼皮跳得厉害可能是用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统疾病等原因所致。 1.用眼过度 长时间使用电脑、手机等电子设备,或长期阅读、写作等,可导致眼部疲劳,引起右眼皮跳。 2.精神紧张 压力过大、情绪激动、焦虑等,可引起神经功能紊乱,导致右眼皮跳。 3.眼部疾病 角膜炎、结膜炎、麦粒肿等眼部疾病,
新生儿嗜睡正常吗
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
一般情况下,新生儿嗜睡通常是正常的。 新生儿出生后,由于大脑发育尚未成熟,他们的大部分时间都是在睡眠中度过的。充足的睡眠对于他们的生长和发育至关重要。然而,需要注意,虽然新生儿嗜睡是正常现象,但如果新生儿出现过度嗜睡、叫不醒、不吃奶、不哭闹等异常表现,可能是疾病导致的,比如低血糖、脑损伤等。 此外,
精神病的分类有哪些
刘建成 主任医师
北京大学第六医院 三甲
精神病的分类包括器质性精神障碍、非器质性精神障碍。 1.器质性精神障碍 这类精神障碍通常是由中枢神经系统疾病、代谢障碍、脑损伤、脑炎等因素导致的。例如,阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑器质性精神障碍等都属于此类。 2.非器质性精神障碍 这类精神障碍则没有明显的器质性病变作为基础,而是由多种因素(如心理、
重型颅脑损伤最佳抢救时间
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内,一般不能超过两个小时。重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象,并且会出现继发性血肿,进而会引起颅内压升高,当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救,能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早,预后就越好。若是超过两个小时抢救,则可能会导致脑部出现不可逆的损伤,进而使患
脑损伤后如何急救
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
对于颅脑损伤发生以后,对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里,根据伤情严重情况进行急救,如果有外伤的出血、有流血,首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况,再通过简易的包扎以后,转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查,颅骨有没有骨折、颅内有没有出血,有没有发生脑疝的情况。通过
重型颅脑损伤表现有哪些
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
颅脑损伤从病人的轻重程度来分轻型、中型、重型和特重型损伤,重型颅脑损伤的表现主要是意识障碍,患者多伴有肢体功能障碍,如肢体偏瘫、失语等神经功能缺失的表现。重型脑损伤的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
脑损伤有什么临床表现
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
颅脑损伤的临床表现我们常见的,主要包括意识的障碍,还有头痛、恶心、呕吐还有肢体功能和偏瘫了不能动了,还有就是生命体征的变化就是呼吸、血压、包括心跳,都会有问题主要是这几类表现。颅脑损伤分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤,我们常见的就是闭合性颅脑损伤更多见一些,其中闭合性颅脑损伤又分为轻型、中型、重型和特重型损伤,不同的损伤,分型是有不同的
黄疸造成脑损伤的表现
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
黄疸对于脑损伤的表现一般多见于新生儿,如果生理性黄疸或病理性黄疸治疗不及时,胆红素容易沉积在新生儿的大脑基底核、苍白球等部位,宝宝有可能会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退、神经反射减弱等临床表现。随着病情发展可能会出现肌张力增高、眼球震颤、呼吸困难、角弓反张等临床表现。如果新生儿出生后长时间出现黄疸症状,需要积极去正规医院检查治疗。
宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
宝宝摔下床可以通过以下症状判断是否存在脑损伤:第一、头部损伤多见于软组织损伤和颅内损伤。软组损伤多见皮肤红肿,但是宝宝精神状态比较好,吃、喝、玩等生命体征比较稳定,但如果出现频繁呕吐、嗜睡以及精神反应差,需要考虑存在颅内出血或者头部骨折。第二、可以通过头部CT或核磁共振检查,进行鉴别诊断再对症治疗。
宝宝摔下床怎么判断有没有脑损伤
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝从床上摔下来如果要判断有没有脑损伤,需要根据宝宝的临床表现来看。宝宝有没有出现短暂或者长期的昏迷,伴有颅内高压的症状,比如剧烈的恶心呕吐、头痛、剧烈哭闹、反应比较差。如果没有出现以上表现,说明宝宝是没有异常的,如果出现了异常表现,要及时到正规医院就诊,有可能是颅脑损伤。
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