子宫癌常见症状有阴道不规则出血（非经期、生育期月经量等异常及绝经后不规则流血）和阴道排液异常（增多、性状改变伴臭味）；可通过妇科检查、影像学检查（超声、MRI）、病理学检查辅助判断；不同人群有特殊情况需考虑，年轻女性月经异常要排除子宫癌，绝经后女性阴道流血更应重视，高危人群需密切关注并定期筛查。
一、子宫癌的常见症状表现
1.阴道不规则出血
对于非经期女性，出现阴道异常出血情况需警惕。年轻女性若处于生育期，可能表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱；绝经后女性则会出现绝经后阴道不规则流血，这是子宫癌比较常见的症状之一。例如，有研究发现，在子宫癌患者中，约70%-80%会出现阴道出血的症状，其出血情况因肿瘤的位置、大小等因素有所不同。
2.阴道排液异常
患者可出现阴道排液增多，液体可为白色或血性，稀薄如水样或米泔状，伴有腥臭味。当癌组织坏死感染时，会排出大量脓性或米汤样恶臭白带。这是由于肿瘤组织坏死脱落及感染等原因导致分泌物性状改变。
二、通过医学检查来辅助判断
1.妇科检查
医生会进行盆腔检查，观察子宫的大小、形态、位置以及附件情况等。可以发现子宫是否有异常增大、质地是否改变等情况。例如，子宫癌患者的子宫可能会比正常增大，质地较硬等。
2.影像学检查
超声检查：B超检查是常用的筛查方法之一，可以初步了解子宫的形态、宫腔内情况等。通过超声可以观察到子宫内是否有占位性病变，以及病变的大小、位置等。例如，经阴道超声检查对于子宫腔内病变的观察更为清晰，能够发现较小的宫腔内病灶。
磁共振成像（MRI）：MRI对软组织的分辨率较高，能够更准确地判断子宫癌病变的范围，是否侵犯子宫肌层以及周围组织等情况。它可以为临床分期提供更精确的信息，有助于制定治疗方案。
3.病理学检查
病理学检查是确诊子宫癌的金标准。通过取子宫颈或子宫腔内的组织进行活检，将组织送病理科进行显微镜下观察，以明确是否有癌细胞存在以及癌细胞的类型等。例如，宫颈活检、子宫内膜活检等方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的活检方式来获取组织标本进行病理诊断。
三、不同人群的特殊情况考虑
1.年轻女性
年轻女性如果出现月经异常等情况，除了考虑子宫癌外，还可能与内分泌失调等其他妇科疾病有关。但如果出现持续的阴道不规则出血等情况，即使年龄较轻，也不能忽视子宫癌的可能，应及时进行相关检查，因为年轻女性也可能患上子宫癌，如子宫内膜癌在年轻女性中的发病率也有上升趋势，需要通过全面的检查来鉴别诊断。
2.绝经后女性
绝经后女性本身激素水平发生变化，阴道出血等症状更应引起重视。由于绝经后女性生殖系统处于相对萎缩状态，一旦出现阴道流血，肿瘤可能已经发展到一定程度，所以绝经后女性出现阴道不规则流血时，更要尽快进行相关检查，排除子宫癌等恶性病变的可能。
3.有高危因素人群
例如长期服用雌激素类药物的人群、肥胖人群、有子宫内膜癌家族史的人群等。这些人群属于子宫癌的高危人群，他们患子宫癌的风险相对较高，因此这类人群更应密切关注自身身体状况，定期进行妇科检查和相关的筛查项目，以便早期发现子宫癌。比如肥胖人群，由于脂肪组织会影响雌激素的代谢，导致体内雌激素水平升高，从而增加子宫内膜癌的发病风险，所以这类人群更要加强监测。
