三叉神经痛有突发突止、周期性发作的疼痛发作特点；单侧发病为主，第二支和第三支受累常见，有特定面部区域表现；发作时可伴面部肌肉抽搐、潮红、结膜充血等伴随症状；儿童患者表述难、疼痛更剧烈烦躁；老年患者易受基础疾病影响、恢复慢；女性不同生理时期激素变化可能影响发作；有基础病史患者症状表现不典型需综合考虑。
突发突止：疼痛通常突然发作，没有明显先兆，然后又突然停止，发作时间短暂，每次持续数秒至1-2分钟左右。例如，有的患者可能表现为瞬间的电击样、刀割样或撕裂样剧痛，在说话、进食、洗脸等日常活动时容易诱发。
周期性发作：疼痛可呈周期性发作，发作间期可为数天至数月不等。在发作期内，疼痛会频繁出现，而在间期可能完全没有疼痛或仅有轻微不适。
疼痛部位
单侧发病为主：绝大多数患者为单侧发病，以一侧的三叉神经分布区域为主，常见于第二支（上颌支）和第三支（下颌支）受累，其次是单独第二支或第三支发病，单独第一支（眼支）发病较为少见。疼痛部位多集中在面部的某一特定区域，如上颌部、下颌部、脸颊部等，疼痛区域不会超过面部的中线。
具体区域表现：第二支受累时，疼痛可出现在下眼睑、鼻唇沟、上唇、上颌牙齿等区域；第三支受累时，疼痛可出现在下唇、下颌牙齿、舌部等区域。
伴随症状
面部肌肉抽搐：部分患者在疼痛发作时可伴有面部肌肉的抽搐，表现为面部肌肉不自主地跳动，尤其是眼轮匝肌等部位较为明显，这种现象也被称为痛性抽搐。
面部潮红：疼痛发作时，患者的面部可能会出现潮红的表现，同时可能伴有流泪、流涎等症状，这是因为疼痛刺激引起了自主神经功能的紊乱。
结膜充血：有的患者在疼痛发作时还可能出现结膜充血的情况，这也是由于疼痛引发的局部神经-血管反射所致。
不同人群的表现差异
儿童患者：儿童三叉神经痛相对较少见，但一旦发病，疼痛表现可能与成人有一定相似性，不过由于儿童表述能力有限，可能会更难以准确描述疼痛的性质和部位，需要家长仔细观察孩子面部的异常反应，如是否有突然的哭闹、抗拒面部接触等情况。而且儿童的疼痛耐受程度相对较低，疼痛发作时可能表现得更为剧烈和烦躁不安。
老年患者：老年患者可能由于合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，三叉神经痛的发作可能会受到这些基础疾病的影响。同时，老年患者的身体机能有所下降，疼痛发作后的恢复可能相对较慢，在疼痛管理上需要更加谨慎，要充分考虑到老年患者的整体健康状况和药物耐受性等因素。
女性患者：在性别方面，目前并没有明确的证据表明三叉神经痛在男女发病率上有显著的性别差异，但女性在不同生理时期，如月经期、妊娠期等，体内激素水平的变化可能会对三叉神经痛的发作产生一定影响。例如，部分女性患者在月经期可能会出现疼痛发作频率增加或疼痛程度加重的情况，这可能与激素变化引起的神经敏感性改变有关。
有基础病史患者：对于本身患有神经系统疾病，如脑血管疾病、颅内肿瘤等基础病史的患者，出现三叉神经痛时，其症状表现可能会与单纯三叉神经痛有所不同。因为基础疾病可能会影响神经的正常结构和功能，导致疼痛的表现不典型，或者在诊断和治疗上需要综合考虑基础疾病与三叉神经痛之间的相互关系，例如颅内肿瘤引起的三叉神经痛，除了有三叉神经痛的典型症状外，还可能伴有颅内肿瘤相关的其他表现，如头痛、视力下降等。
