子宫腺肌症不治疗会带来多方面不良影响,包括贫血风险增加致面色苍白、乏力等及影响生殖系统等,痛经进行性加重影响生活,不孕风险升高带来心理压力,子宫增大引发相关并发症,还会加重患者心理负担,形成恶性循环。
一、贫血风险增加
子宫腺肌症患者通常会出现月经量过多的情况,长期月经量过多若不治疗,会导致慢性失血性贫血。研究表明,约有一定比例(如30%-50%)的子宫腺肌症患者存在不同程度的贫血,患者会出现面色苍白、乏力、头晕、心慌等症状,严重影响生活质量,降低身体的抵抗力,使患者更容易感染其他疾病,且会对心脏等重要脏器功能产生不良影响,如长期贫血可能导致心肌肥厚等心脏结构改变。对于女性患者而言,贫血还可能影响生殖系统的正常功能恢复,若处于育龄期,可能会对受孕及孕期健康产生潜在威胁,例如孕期贫血会增加早产、低体重儿等风险。
二、痛经进行性加重
子宫腺肌症患者的痛经往往呈进行性加重趋势,若不治疗,痛经症状会逐渐加剧。起初可能只是经期轻度下腹坠胀疼痛,随着病情进展,疼痛会越来越剧烈,可能影响日常工作、学习和生活,甚至需要服用强效止痛药物来缓解疼痛。对于不同年龄段的女性,如育龄期女性可能因为痛经影响正常的夫妻生活和生育计划的安排;而接近围绝经期的女性,痛经加重也会严重干扰其生活节奏,降低生活满意度。并且痛经的进行性加重可能与子宫肌层内异位的子宫内膜腺体不断增生、出血,导致子宫肌层张力增加等病理变化相关。
三、不孕风险升高
子宫腺肌症会对女性生育功能产生影响,不治疗时不孕风险升高。子宫腺肌症患者的子宫环境可能发生改变,例如子宫肌层的异常使得宫腔形态异常,影响受精卵的着床;同时,病灶周围的炎症反应等可能干扰输卵管的正常功能,影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。研究发现,患有子宫腺肌症的女性不孕的发生率比正常女性高出一定比例(如20%-30%)。对于有生育需求的女性患者来说,这会给她们带来巨大的心理压力和家庭困扰,若长期不治疗导致不孕,可能会引发一系列家庭和社会问题,并且随着年龄增长,生育能力本身下降,会进一步增加不孕的难度。
四、子宫增大及相关并发症风险
子宫腺肌症不治疗会使子宫逐渐增大,增大的子宫可能引发一系列相关并发症。例如,增大的子宫可能压迫周围组织器官,如压迫膀胱可导致尿频、尿急等膀胱刺激症状;压迫直肠可引起便秘等肠道症状。而且子宫增大还可能增加子宫破裂等严重并发症的风险,尤其是在妊娠或分娩过程中,虽然这种情况相对少见,但一旦发生后果严重。对于不同年龄段的女性,年轻女性可能因为子宫增大影响身体外观和自身形象认知,而围绝经期女性子宫增大也可能导致盆腔不适等症状持续存在,影响生活质量。
五、心理负担加重
长期受子宫腺肌症不治疗带来的上述身体不适的困扰,患者心理负担会逐渐加重。如贫血、痛经、不孕风险等问题会让患者产生焦虑、抑郁等不良情绪,而不良情绪又会进一步影响身体的恢复和疾病的进展,形成恶性循环。对于女性患者来说,这种心理负担不仅影响个人的心理健康,还可能影响与家人、朋友的关系以及社会交往等,例如因为身体不适和心理压力而减少社交活动,进一步加剧心理问题。尤其是育龄期女性,在面临生育问题和身体疾病的双重压力下,心理状态更容易出现波动,需要家人和社会更多的关心和支持来帮助她们应对这种情况。