输卵管堵塞有多种症状表现,在月经方面可出现月经量改变(如增多)和月经周期紊乱(提前或推迟等);腹部会有下腹部隐痛(两侧)和腰骶部酸痛;会导致不孕,包括原发性不孕(阻碍精卵结合致久未孕)和继发性不孕(既往妊娠后因输卵管堵塞无法再孕);还会有其他症状,如白带增多、性交疼痛等。
月经量改变:部分输卵管堵塞患者可能出现月经量增多的情况,这与盆腔充血以及卵巢功能受损有关。例如,一些研究发现,输卵管堵塞导致盆腔血液回流受阻,进而影响子宫血液循环,使得子宫内膜血管扩张、充血,从而引起月经量较以往增多。而对于年龄较大的女性,卵巢功能本身可能随年龄增长而有一定波动,输卵管堵塞可能进一步加重卵巢功能的紊乱,使得月经量异常改变更为明显。
月经周期紊乱:输卵管堵塞可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经周期出现紊乱,表现为月经提前或推迟,周期时长不定。比如,原本月经周期较为规律的女性,在出现输卵管堵塞后,可能月经周期从28-30天变为35天甚至更长时间,这与输卵管堵塞引起的内分泌失调相关,不同年龄段女性受此影响的表现可能略有差异,年轻女性可能因自身内分泌调节能力相对较强,表现相对不典型,而中老年女性内分泌调节功能逐渐衰退,月经周期紊乱可能更为显著。
腹部不适
下腹部隐痛:患者常可感觉下腹部有隐痛,这种疼痛多为隐性、持续性的。疼痛部位一般在下腹部两侧,是由于输卵管堵塞后,输卵管组织可能出现充血、水肿等炎症反应,刺激周围组织引起隐痛。不同生活方式的人群,比如长期久坐的女性,本身盆腔血液循环相对较慢,输卵管堵塞后这种隐痛可能会更明显,而经常运动的女性,可能因盆腔血液循环较好,疼痛相对不那么剧烈。
腰骶部酸痛:部分患者还会出现腰骶部酸痛的症状,这是因为下腹部的炎症反应可能波及腰骶部周围组织。当输卵管堵塞引发盆腔炎症时,炎症刺激可通过神经传导引起腰骶部的牵涉痛。对于有慢性盆腔炎病史的女性,本身盆腔就处于相对敏感的炎症状态,输卵管堵塞后,腰骶部酸痛的症状可能会加重,需要特别注意休息和治疗。
不孕
原发性不孕:输卵管是精子与卵子结合的重要通道,输卵管堵塞会阻碍精子和卵子的结合,从而导致原发性不孕。对于有生育计划且未采取避孕措施,但长时间未能怀孕的夫妻,需要考虑输卵管堵塞的可能。尤其是年龄较大的女性,随着年龄增长,输卵管功能本身可能下降,输卵管堵塞会进一步增加不孕的风险。
继发性不孕:既往有过妊娠史,而后出现输卵管堵塞的女性,会出现继发性不孕。比如曾经有过自然受孕或人工流产等经历后,出现输卵管堵塞,就会导致无法再次受孕。这部分女性可能因为之前的宫腔操作等因素增加了输卵管堵塞的风险,从而引发继发性不孕。
其他症状
白带增多:输卵管堵塞常伴有炎症,炎症刺激会导致白带分泌增多。白带的性状可能无明显特殊改变,但量较平时增多。不同体质的女性,白带增多的表现可能略有不同,比如体质较弱的女性,可能白带增多同时伴有乏力等其他不适症状,而体质较好的女性,白带增多可能相对不伴有其他明显不适,但仍需关注。
性交疼痛:在性生活时,可能出现性交疼痛的情况。这是因为输卵管堵塞伴有盆腔炎症时,性生活的刺激会加重盆腔的充血和炎症反应,从而引起性交疼痛。对于性生活频率较高的女性,性交疼痛可能会对其性生活质量产生较大影响,需要及时就医检查输卵管等相关情况。