慢性盆腔炎一定程度可通过B超检查，能发现盆腔积液、输卵管增粗、炎性包块等表现，但B超有局限性，有些患者盆腔改变不明显且受多种因素影响致结果不准确，诊断还需结合临床综合判断，除B超外，实验室检查、妇科检查等辅助检查也可帮助诊断，需综合多方面结果准确诊断并制定治疗方案，不同患者需综合考虑相关因素。
1.慢性盆腔炎通过B超检查的可行性
慢性盆腔炎在一定程度上可以通过B超照出来。B超检查能够观察到盆腔内的一些异常情况，比如盆腔内的炎性包块、输卵管增粗、盆腔积液等表现。一般来说，超声检查可发现子宫附件有无增厚、包块以及盆腔有无积液等情况，这些异常表现对于辅助诊断慢性盆腔炎有一定价值。但需要注意的是，B超检查结果不能单独作为确诊慢性盆腔炎的唯一依据，还需要结合患者的症状、体征以及其他检查等综合判断。例如，患者有下腹部坠胀、疼痛、腰骶部酸痛等慢性盆腔炎的典型症状，同时B超显示有盆腔积液、输卵管增粗等情况，再结合妇科检查等综合分析才能更准确地诊断慢性盆腔炎。
2.B超检查慢性盆腔炎的具体表现
盆腔积液：慢性盆腔炎患者进行B超检查时，可能会发现盆腔内有游离的液体，即盆腔积液。一般来说，少量的盆腔积液可能是生理性的，但如果盆腔积液量较多，同时结合患者有相关症状，则提示可能存在慢性盆腔炎。通常积液量超过一定范围（如超过10mm且伴有相应症状）时，需要考虑炎症因素导致的可能。
输卵管增粗：慢性盆腔炎可能会引起输卵管的炎症，导致输卵管增粗。B超下可观察到输卵管的管径比正常情况增宽，这也是慢性盆腔炎在B超上的一种表现。
炎性包块：部分慢性盆腔炎患者由于炎症迁延不愈，可能会形成炎性包块。B超检查可发现盆腔内有边界不清、形状不规则的包块，包块内部回声不均匀等表现，提示可能存在炎性包块。
3.B超检查的局限性
虽然B超对慢性盆腔炎的诊断有一定帮助，但也存在一定局限性。有些慢性盆腔炎患者的盆腔改变可能不明显，B超检查可能无法检测到异常。另外，B超检查结果还受到多种因素影响，比如患者的肥胖程度、肠道气体等，这些因素可能会影响B超对盆腔内情况的观察，导致检查结果不准确。所以，在诊断慢性盆腔炎时，还需要结合临床的综合判断，不能单纯依赖B超检查结果。例如，对于一些体型较胖的患者，B超检查时由于脂肪的干扰，可能会影响对盆腔内细微病变的观察；而对于肠道气体较多的患者，也可能会掩盖盆腔内的一些病变情况，这时候就需要结合患者的临床症状、体征以及其他检查手段来进一步明确诊断。
4.其他辅助检查与慢性盆腔炎诊断的结合
除了B超检查外，还有一些其他辅助检查可以帮助诊断慢性盆腔炎。比如实验室检查，血常规检查可能会发现白细胞总数及中性粒细胞比例有升高的情况（在急性发作期）；C反应蛋白、血沉等炎症指标也可能会升高。另外，妇科检查也是重要的诊断手段，医生通过妇科检查可以触及增厚的输卵管、压痛的盆腔组织等。综合B超、实验室检查、妇科检查等多方面的结果，才能更准确地诊断慢性盆腔炎，并制定合理的治疗方案。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，在诊断和后续治疗中都需要综合考虑这些因素。例如，对于年轻女性，慢性盆腔炎可能会影响生育功能，在诊断时需要更全面评估对生殖系统的影响；对于有既往盆腔手术史等病史的患者，慢性盆腔炎的诊断和治疗需要结合既往病史进行综合判断等。
