子宫内膜炎是否严重需综合感染病原体及感染程度、患者自身状况等多方面因素判断，其可能引发对生殖功能的影响、全身性感染、慢性盆腔痛等严重后果，一旦怀疑应及时通过多种检查手段诊断并治疗，早期规范治疗可控制炎症、降低严重并发症风险，患者治疗中还需注意休息、增强免疫力促进恢复。
一、病情轻重的影响因素
1.感染病原体及感染程度
如果是由普通细菌引起的轻度子宫内膜炎，相对来说病情可能相对较轻。例如，一些毒力较弱的非特异性细菌感染，炎症局限在子宫内膜表层，通过及时有效的治疗，预后通常较好。但如果是由耐药菌、特异性病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体等）引起的子宫内膜炎，感染程度较严重时，可能会导致炎症扩散，引发盆腔炎等更严重的并发症。研究表明，由耐药菌导致的子宫内膜炎治疗难度增大，病程可能更长，对生殖系统的影响也更显著。
从感染范围来看，如果炎症仅局限于子宫内膜层，属于相对较轻的情况；而如果炎症累及子宫肌层甚至周围组织，如盆腔腹膜等，病情就较为严重，可能出现高热、剧烈腹痛等症状，还可能影响生殖功能等。
2.患者自身状况
年龄因素：对于育龄期女性，子宫内膜炎可能会影响生育功能，导致不孕、宫外孕等问题。而对于老年女性，子宫内膜炎可能与子宫内膜癌等疾病有一定关联，相对来说病情需要更谨慎对待，因为老年女性身体机能下降，恢复能力较弱，炎症可能更容易迁延不愈或者引发其他严重并发症。例如，有研究发现老年女性患子宫内膜炎后，发生宫腔粘连等不良预后的风险相对较高。
基础病史：如果患者本身有糖尿病等基础疾病，会影响身体的免疫和修复功能，使得子宫内膜炎更难控制，病情可能向严重方向发展。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，白细胞的功能会受到影响，机体的抗感染能力下降，炎症容易扩散和迁延。
二、可能出现的严重后果
1.对生殖功能的影响
子宫内膜炎会影响受精卵的着床，导致不孕。炎症会使子宫内膜出现充血、水肿等改变，不利于胚胎的种植。据统计，患有子宫内膜炎的女性不孕的发生率比正常女性高出一定比例。同时，子宫内膜炎还可能增加宫外孕的发生风险，炎症造成的输卵管粘连等情况会影响受精卵的正常运输，使其在输卵管等部位着床，引发宫外孕，这对女性的生命健康会造成严重威胁。
2.引发全身性感染
严重的子宫内膜炎如果得不到及时有效的治疗，炎症可能扩散至全身，引起败血症等全身性感染疾病。败血症会导致高热、寒战、感染性休克等严重临床表现，甚至危及生命。例如，细菌进入血液循环后大量繁殖，释放毒素，可引起全身多个器官的功能损害。
3.慢性盆腔痛
部分子宫内膜炎患者在急性期未得到彻底治疗，可能转为慢性子宫内膜炎，进而出现慢性盆腔痛。这种疼痛会长期困扰患者，影响其生活质量，导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，而且慢性盆腔痛的治疗相对较为困难，会对患者的身心造成双重影响。
三、及时诊断与治疗的重要性
一旦怀疑有子宫内膜炎，应及时进行诊断，通过妇科检查、血常规、C-反应蛋白、子宫内膜活检等检查手段明确病情。及时治疗对于控制病情发展、减少严重后果的发生至关重要。治疗通常采用抗生素治疗等方法，根据病原体的不同选择合适的抗生素。早期规范的治疗可以有效控制炎症，降低出现严重并发症的风险，尤其是对于育龄期女性，及时治疗有助于保护生殖功能。同时，患者在治疗过程中应注意休息，增强自身免疫力，以促进身体的恢复。
