中风的治疗包括急性期治疗、康复治疗和二级预防。急性期治疗有静脉溶栓、血管内治疗和一般支持治疗；康复治疗需早期介入，采用物理、作业等方法制定个性化方案；二级预防要控制基础疾病、抗血小板治疗和调整生活方式，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒、合理饮食、适当运动及保持良好心态等，以降低中风复发风险。
一、急性期治疗
1.静脉溶栓：对于符合指征的缺血性中风患者，在发病4.5小时内可考虑使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）进行静脉溶栓，能使部分患者神经功能得到改善，降低致残率，有大量临床研究证实其有效性。
2.血管内治疗：对于大血管闭塞导致的缺血性中风，在发病6-24小时内可根据患者情况选择血管内取栓等治疗方式，多项大型临床研究表明其能显著改善患者预后，提高血管再通率，降低不良事件发生风险。
3.一般支持治疗：维持患者生命体征稳定，包括监测血压、呼吸等，保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡等。对于出血性中风患者，要控制脑水肿、降低颅内压，可使用甘露醇等药物减轻脑水肿，但需根据患者具体情况调整，同时密切观察患者意识、瞳孔等变化。
二、康复治疗
1.早期康复介入：在患者病情稳定后尽早开始康复治疗，包括肢体运动功能康复、语言康复、认知康复等。肢体运动功能康复可通过被动运动、主动运动训练等帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度；语言康复针对有语言障碍的患者，进行发音、词汇、语句等训练；认知康复则针对存在认知功能障碍的患者，进行注意力、记忆力等方面的训练。康复治疗需根据患者的年龄、身体状况等制定个性化方案，例如老年患者康复训练强度要适当调整，避免过度疲劳。
2.康复治疗方法：物理治疗是康复治疗的重要手段，包括针灸、按摩等，针灸可以通过刺激穴位调节经络气血，促进神经功能恢复；按摩有助于改善局部血液循环，防止肌肉萎缩。作业治疗可帮助患者恢复日常生活自理能力，如穿衣、进食等训练。对于不同性别患者，康复治疗的侧重点可能略有不同，但总体目标都是最大程度恢复患者的功能。
三、二级预防
1.控制基础疾病：对于有高血压的患者，要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，若合并糖尿病或肾病等，可进一步降低至130/80mmHg以下，大量临床研究表明严格控制血压能显著降低中风复发风险。对于糖尿病患者，要控制血糖，通过饮食、运动和药物治疗等使血糖达标，糖化血红蛋白一般应控制在7%以下。对于高脂血症患者，要调节血脂，使用他汀类等药物使血脂水平达到目标值，如低密度脂蛋白胆固醇应低于1.8mmol/L等。
2.抗血小板治疗：对于非心源性缺血性中风患者，通常需要长期服用抗血小板药物，如阿司匹林等，多项大规模临床试验证实抗血小板治疗可有效降低中风复发风险。但要注意不同年龄患者的用药差异，老年患者需关注药物的不良反应等情况。
3.生活方式调整：患者要戒烟限酒，吸烟是中风的重要危险因素，戒烟可显著降低中风复发风险；限制饮酒量，过量饮酒会增加中风风险。要合理饮食，采用低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。适当运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，运动有助于控制体重、降低血压和血脂等，对预防中风复发有重要作用。同时要保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，不良情绪可能影响血压、血糖等，增加中风复发风险。
