闭经的相关因素包括下丘脑因素（功能异常如脉冲式分泌规律打乱，受长期精神压力大、过度节食等影响）、垂体因素（垂体疾病如肿瘤、梗死影响激素分泌）、卵巢因素（卵巢功能早衰、多囊卵巢综合征致闭经）、子宫因素（子宫内膜损伤、结核破坏功能致闭经）、其他因素（全身性疾病如营养不良、甲减，药物如避孕药、抗精神病药影响）
一、内分泌失调相关因素
1.下丘脑因素：下丘脑是调节内分泌的重要中枢，若其功能出现异常，比如下丘脑分泌促性腺激素释放激素的脉冲式分泌规律被打乱，就可能引发闭经。长期精神压力过大、过度节食导致体重过低等情况，都可能影响下丘脑功能。例如，长期处于高强度工作压力下的女性，下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能受到干扰，进而出现闭经现象。青春期女性如果过度节食，身体脂肪含量过低，会影响下丘脑对促性腺激素释放激素的分泌，从而导致闭经。
2.垂体因素：垂体疾病也会引起闭经，像垂体肿瘤会影响垂体正常分泌促性腺激素等相关激素。垂体梗死（如席汉综合征）是由于产后大出血导致垂体缺血坏死，进而影响垂体激素的分泌，引发闭经。例如，有过产后大出血病史的女性，后续出现闭经的风险增加，就是因为垂体梗死影响了激素分泌。
二、卵巢因素
1.卵巢功能早衰：女性在40岁之前出现卵巢功能减退，称为卵巢功能早衰。其发病机制可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤（如放疗、化疗）等有关。患者会出现闭经，同时伴有潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。有家族中卵巢功能早衰病史的女性，自身患病风险可能增加。比如，携带某些特定基因的女性，更容易发生卵巢功能早衰，进而出现闭经。
2.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变等。患者常出现月经稀发甚至闭经，还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。肥胖的多囊卵巢综合征患者，由于胰岛素抵抗等因素，会进一步加重内分泌紊乱，导致闭经情况更严重。例如，体重指数（BMI）超过正常范围的多囊卵巢综合征患者，闭经的发生率相对较高。
三、子宫因素
1.子宫内膜损伤：人工流产手术过度刮宫等操作可能导致子宫内膜基底层受损，引起宫腔粘连，从而出现闭经。有多次人工流产史的女性，发生宫腔粘连导致闭经的风险明显增加。比如，一年内进行过3次以上人工流产的女性，子宫内膜损伤严重，宫腔粘连的可能性增大，进而出现闭经。
2.子宫内膜结核：结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，导致闭经。患有肺结核等结核病史的女性，若结核杆菌扩散至子宫内膜，就可能引发闭经。例如，既往有肺结核病史的女性，出现月经异常甚至闭经时，需要考虑子宫内膜结核的可能。
四、其他因素
1.全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致闭经，如严重的营养不良、甲状腺功能减退等。长期营养不良的女性，身体缺乏必要的营养物质来维持正常的内分泌和生殖功能，容易出现闭经。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经。比如，患有甲状腺功能减退症的女性，若未得到有效治疗，往往会出现月经紊乱甚至闭经。
2.药物影响：某些药物也可能引起闭经，如长期服用避孕药、抗精神病药物等。长期服用避孕药的女性，由于外源性激素的干扰，可能会出现月经周期改变甚至闭经。抗精神病药物通过影响神经系统的功能，也可能导致内分泌失调，引发闭经。例如，长期服用奥氮平这类抗精神病药物的患者，出现闭经的情况并不少见。
