输卵管通畅检查方法有输卵管通液术（操作简便、费用低但准确性有限，有一定并发症可能，可作初步筛查）、子宫输卵管造影（能清晰显示情况、准确性较高，有适用及注意事项）、腹腔镜检查（是诊断金标准、有创、费用高，适用于其他检查难明确时且可同时诊疗其他病变）；不同人群检查注意事项：育龄女性选月经干净后3-7天，检查前3天避免性生活等；有盆腔炎症病史者急性发作期不宜查；年龄大女性查前需评估重要脏器功能，查后密切观察；有碘过敏史女性选造影等检查需告知医生用替代方法。
一、输卵管通畅检查方法
1.输卵管通液术
原理：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般选用生理盐水等作为注液。
特点：操作相对简便，费用较低，但准确性相对有限，只能大致判断输卵管是否存在通畅问题，且有造成输卵管破裂等严重并发症的可能，不过发生概率较低。对于一些轻度粘连可能有一定的疏通作用，但作为明确诊断手段有一定局限性，一般可作为初步筛查手段。
2.子宫输卵管造影
原理：将造影剂注入宫腔和输卵管，然后通过X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。常用的造影剂有碘海醇等。
优势：可以较为清晰地显示输卵管形态、阻塞部位等，准确性相对较高，能为临床提供较明确的信息。例如通过造影可以看到输卵管是近端阻塞还是远端阻塞等情况。一般在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少造影剂逆流等风险。但需要注意碘过敏者不能使用含碘造影剂，检查后可能会有少量阴道出血等情况，一般短时间内可自行缓解。对于有盆腔炎症等情况的患者需要谨慎选择。
3.腹腔镜检查
原理：通过腹腔镜直接观察输卵管形态、是否有粘连等情况，同时还可以对输卵管进行相应的操作，如粘连分解等。
特点：是诊断输卵管堵塞的金标准，但属于有创检查，费用相对较高，需要住院进行。一般在其他检查怀疑输卵管堵塞但不能明确诊断时考虑进行。对于一些同时合并有盆腔其他病变的患者，如子宫内膜异位症等，腹腔镜检查可以同时进行诊断和治疗。不过腹腔镜检查也有一定的手术风险，如出血、感染等，但发生率较低。
二、不同人群检查注意事项
1.育龄女性
检查时间一般选择在月经干净后3-7天，此时子宫内膜处于增生早期，较薄，检查时对子宫内膜的刺激较小，可减少出血等并发症的发生。同时要注意检查前3天避免性生活，保持外阴清洁，以防止感染。如果有阴道炎症等情况，需要先治疗炎症后再进行检查，否则可能会导致炎症扩散等不良后果。
2.有盆腔炎症病史的女性
在进行输卵管通畅检查前需要谨慎评估。如果处于盆腔炎急性发作期，一般不宜进行检查，以免导致炎症扩散加重病情。需要等盆腔炎病情稳定后再考虑进行相关检查。因为盆腔炎患者盆腔内组织处于炎性状态，检查可能会诱发炎症进一步发展。
3.年龄较大的女性
年龄较大的女性可能存在其他基础疾病的风险相对较高，在进行检查前需要详细评估心、肝、肾等重要脏器功能。例如对于有心脏病的患者，需要考虑检查过程中可能出现的应激情况对心脏的影响。同时在检查后要密切观察身体状况，因为年龄较大者身体恢复相对较慢，需要注意休息，避免劳累等。
4.有碘过敏史的女性
如果有碘过敏史，在选择子宫输卵管造影等涉及碘造影剂的检查时需要提前告知医生，医生会选择非碘造影剂等替代检查方法，以避免发生过敏反应等严重并发症。
