三叉神经痛症状多样。典型症状方面，疼痛主要累及一侧面部三叉神经分布区，以右侧及第二、三支常见，性质如电击、刀割等剧痛，发作呈阵发性，有间歇期，且存在扳机点。伴随症状包括自主神经症状及面部肌肉痉挛。特殊人群中，老年人因耐受性低受影响大且要注意药物相互作用；儿童表达能力有限需仔细观察，诊断治疗要考虑生长发育特点；孕妇治疗棘手，优先保守治疗并注意保暖；有面部外伤或手术史人群症状复杂，治疗需个性化且要注意保护面部、防止感染。
一、典型症状
1.疼痛部位：主要累及三叉神经分布区域，通常局限于一侧面部，右侧较为多见，最常发生于三叉神经的第二支（上颌支）和第三支（下颌支）分布区，如面颊、上唇、下唇、齿龈、口角、鼻翼等部位，极少双侧同时发病。
2.疼痛性质：疼痛极为剧烈，常被描述为电击样、刀割样、撕裂样或针刺样，发作突然，无任何先兆，且疼痛程度难以忍受，患者常因此坐立不安、大声呼叫。
3.疼痛发作特点：发作呈阵发性，每次发作持续数秒至数分钟不等，间歇期完全正常，如同常人。随着病情进展，发作次数会逐渐频繁，间歇期缩短。
4.扳机点：在患者面部存在一些特别敏感的区域，轻触或刺激这些区域，如刷牙、洗脸、说话、咀嚼、微风拂面等动作，都可能诱发疼痛发作，这些区域被称为“扳机点”。扳机点的位置因人而异，常见于上唇外侧、鼻翼、口角、门齿、犬齿、齿龈、颊部等。
二、伴随症状
1.自主神经症状：发作时部分患者可伴有自主神经症状，如患侧面部潮红、出汗、流涎、流泪、结膜充血等，这些症状通常与疼痛发作同步出现，随着疼痛缓解而逐渐消失。
2.面部肌肉痉挛：长期反复的疼痛发作，可能导致面部肌肉出现反射性抽搐，表现为患侧面部肌肉不自主地抽动，尤其是眼裂、口角周围的肌肉较为明显，严重时可导致面部变形。
三、特殊人群症状特点及注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，对疼痛的耐受性相对较低，三叉神经痛发作时可能对其日常生活影响更为显著，如因疼痛而不敢正常进食、洗漱，导致营养摄入不足和口腔卫生问题。同时，老年人常合并多种慢性疾病，如高血压、心脏病等，在治疗三叉神经痛时，需特别关注所用药物与基础疾病治疗药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
2.儿童：儿童三叉神经痛相对罕见，但一旦发病，由于儿童表达能力有限，可能难以准确描述疼痛的性质和部位，需要家长和医生仔细观察。例如，儿童可能表现为突然哭闹、拒食、用手揉搓面部等异常行为。在诊断和治疗过程中，需充分考虑儿童生长发育的特点，优先选择对儿童身体影响较小的诊断方法和治疗手段，尽量避免使用可能影响儿童神经系统发育的药物。
3.孕妇：孕妇由于特殊的生理状态，三叉神经痛的治疗较为棘手。疼痛发作不仅会影响孕妇自身的身心健康，还可能对胎儿产生不良影响，如导致孕妇情绪波动，进而影响胎儿发育。在治疗时，应尽量避免使用可能对胎儿有致畸风险的药物，优先考虑保守治疗方法，如物理治疗等。同时，孕妇在日常生活中要注意面部保暖，避免冷风刺激诱发疼痛发作。
4.有面部外伤或手术史人群：这类人群发生三叉神经痛，可能与外伤或手术损伤三叉神经及其周围组织有关。他们的疼痛症状可能较为复杂，除了典型的三叉神经痛表现外，还可能伴有局部麻木、感觉异常等症状。在治疗过程中，医生需详细了解其外伤或手术史，综合评估病情，制定个性化的治疗方案。此外，此类患者在日常生活中要注意保护面部，避免再次受伤，同时注意面部卫生，防止感染加重病情。
