脂肪瘤是皮下由脂肪细胞异常增生聚集形成边界清晰质地柔软可推动的良性肿瘤，多为无痛性肿块生长缓慢，可通过体格检查初步判断，超声等明确范围与周围组织关系，无症状小的定期观察，体积大或影响外观功能需手术切除，儿童手术评估麻醉风险及术后恢复情况，孕妇权衡手术对胎儿影响必要时谨慎决策，有基础疾病者术前控制基础病情；纤维瘤是纤维结缔组织异常增生形成质地较硬边界清楚活动度较好的良性肿瘤，可发生于身体各部位，皮肤表面多为小结节状肿块深部可能有压迫症状，通过体格检查结合超声等影像学检查辅助诊断必要时病理活检明确性质，较小无症状可随访观察，较大或有症状影响功能需手术切除，儿童影响生长发育尽早评估手术，孕期密切监测根据情况决定处理时机，老年患者合并多种基础疾病需综合评估机体耐受能力；皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞分泌物潴留形成囊内豆渣样物质表面可见小黑点，好发于皮脂腺丰富部位呈圆形中等硬度有弹性与皮肤粘连易继发感染出现红肿疼痛等，依据临床表现及超声检查基本确诊继发感染需与脓肿鉴别，确诊后建议手术切除感染期先控制炎症再行手术，儿童感染时加强局部护理避免自行挤压，孕妇感染需谨慎用药优先局部清洁等保守处理必要时考虑妊娠周期，免疫功能低下人群易反复感染需积极增强免疫力并及时处理囊肿。
一、脂肪瘤
1.定义与特征：脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，多位于皮下，一般边界清晰、质地柔软，可推动。
2.临床表现：通常为无痛性肿块，大小不一，生长缓慢，多见于肩、背、颈、乳房及腹部等部位。
3.诊断方法：主要通过体格检查初步判断，超声等影像学检查可明确病变范围及与周围组织关系。
4.治疗方式：无症状且较小的脂肪瘤可定期观察，若体积较大或影响外观、功能则需手术切除。
5.特殊人群注意事项：儿童患者手术需评估麻醉风险及术后恢复情况；孕妇需权衡手术对胎儿的潜在影响，必要时谨慎决策；有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）者手术前需控制基础病情以降低手术风险。
二、纤维瘤
1.定义与特征：纤维瘤是纤维结缔组织异常增生形成的良性肿瘤，质地较硬，边界清楚，活动度较好。
2.临床表现：可发生于身体各部位，皮肤表面纤维瘤多为小的结节状肿块，深部纤维瘤可能有不同程度的压迫症状。
3.诊断方法：体格检查结合超声、磁共振成像（MRI）等影像学检查辅助诊断，必要时病理活检明确性质。
4.治疗方式：较小且无症状的纤维瘤可随访观察，较大或有症状影响功能的纤维瘤需手术切除。
5.特殊人群注意事项：儿童患者纤维瘤若影响生长发育需尽早评估手术；孕期纤维瘤生长可能受激素影响，需密切监测，根据具体情况决定处理时机；老年患者合并多种基础疾病时，手术需综合评估机体耐受能力。
三、皮脂腺囊肿
1.定义与特征：因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺分泌物潴留形成囊肿，囊内为豆渣样物质，表面多可见皮脂腺开口的小黑点。
2.临床表现：好发于头面、背臀等皮脂腺丰富部位，囊肿呈圆形，中等硬度，有弹性，与皮肤粘连，易继发感染出现红肿、疼痛等症状。
3.诊断方法：依据临床表现及超声检查可基本确诊，继发感染时需与脓肿等鉴别。
4.治疗方式：确诊后建议手术切除，以防反复感染，感染期需先控制炎症再行手术。
5.特殊人群注意事项：儿童皮脂腺囊肿感染时需加强局部护理，避免自行挤压；孕妇皮脂腺囊肿感染需谨慎用药，优先局部清洁等保守处理，必要时手术需考虑妊娠周期；免疫功能低下人群易反复感染，需积极增强免疫力并及时处理囊肿。
