子宫内膜炎的引发因素包括分娩过程相关因素（胎膜早破超24小时、产程过长等易致子宫内膜炎）、剖宫产相关因素（子宫切口感染可引发）、宫腔内手术操作后感染（人工流产术、放置或取出IUD操作不当易致）、经期卫生不良（不注意清洁、经期性生活易感染）、周围器官炎症蔓延（阴道炎、宫颈炎可蔓延致）、其他因素（老年女性因雌激素低易发病，全身性疾病致免疫力下降易增加风险）
一、产后感染
1.分娩过程相关因素：足月分娩后，若产妇胎膜早破时间过长（超过24小时），细菌容易上行感染子宫，引发子宫内膜炎；产妇产程过长，多次阴道检查等操作，会增加细菌侵入子宫的机会，从而导致子宫内膜炎发生。对于产后的女性，尤其是胎膜早破或产程异常的产妇，需密切关注子宫恢复情况，因为这些情况会显著增加子宫内膜炎的发生风险。
2.剖宫产相关因素：剖宫产术后，子宫切口若发生感染，细菌可蔓延至子宫内膜，引发子宫内膜炎。剖宫产手术本身属于有创操作，且子宫切口局部的血供等情况相对特殊，术后若护理不当，如切口清洁不佳等，更易导致细菌感染累及子宫内膜。
二、宫腔内手术操作后感染
1.人工流产术：在进行人工流产手术时，若手术器械消毒不严格，或者手术操作过程中无菌观念不强，细菌容易进入宫腔，引发子宫内膜炎。比如一些不正规的小诊所进行的人工流产手术，由于器械消毒等环节难以保证，术后子宫内膜炎的发生率相对较高。对于接受人工流产手术的女性，选择正规医疗机构至关重要，以降低手术相关感染风险。
2.放置或取出宫内节育器（IUD）：放置或取出IUD过程中，如果操作不符合无菌要求，细菌可通过宫颈进入宫腔，引起子宫内膜炎症。尤其是在月经周期中，宫颈口处于相对松弛状态时进行此类操作，感染风险更高。女性在进行IUD相关操作时，应选择合适的时机，并确保操作环境和器械的无菌性。
三、经期卫生不良
1.经期不注意清洁：女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，若不注意外阴清洁，使用不洁的卫生巾或卫生棉条等，细菌容易滋生并逆行感染至子宫，引发子宫内膜炎。例如，长时间不更换卫生巾，会导致局部细菌大量繁殖，增加感染机会。女性在经期应每日用温水清洗外阴，选择质量合格的卫生巾，并定时更换。
2.经期性生活：月经期间进行性生活，会将外界细菌带入阴道，并上行感染至子宫内膜，引发炎症。因为月经期间女性生殖系统抵抗力相对较低，性生活会破坏生殖系统的自然防御屏障。所以，应避免在经期进行性生活。
四、周围器官炎症蔓延
1.阴道炎蔓延：患有阴道炎时，如细菌性阴道炎，阴道内的细菌可向上蔓延至子宫，累及子宫内膜引发炎症。因为阴道与子宫通过宫颈相连，炎症可通过宫颈口扩散。所以，对于阴道炎应及时治疗，防止炎症蔓延至子宫内膜。
2.宫颈炎蔓延：宫颈炎若未得到及时有效的治疗，炎症可逐渐向深部蔓延，累及子宫内膜，导致子宫内膜炎。例如慢性宫颈炎长期存在，炎症刺激会使子宫内膜受到影响。因此，宫颈炎患者也需要积极治疗，阻断炎症向子宫内膜蔓延的途径。
五、其他因素
1.年龄因素：老年女性由于体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，更容易发生子宫内膜炎。比如绝经后的女性，雌激素水平显著降低，阴道自净作用减弱，细菌更容易侵入并感染子宫内膜。
2.全身性疾病：患有某些全身性疾病，如贫血、糖尿病等，会影响机体的免疫力，使身体对细菌的抵抗力下降，从而增加子宫内膜炎的发生风险。例如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且机体的免疫功能也会受到影响，容易发生各种感染包括子宫内膜炎。
