为诊断植物神经紊乱需进行体格检查、实验室检查和辅助检查。体格检查含一般状况和神经系统检查；实验室检查包括血液生化和激素水平检测；辅助检查有心电图、动态心电图、胃肠道功能及头颅影像学等检查，且不同年龄、性别、既往病史患者检查需综合考虑相关因素。
一、体格检查
1.一般状况检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的检查，植物神经紊乱可能会导致这些生命体征出现一些细微的异常变化，比如心率可能会在休息时出现波动等情况，通过对基本生命体征的检查可以初步了解身体的整体状态。
2.神经系统检查：重点检查神经系统的反射、感觉、运动等方面，查看是否存在神经系统的器质性病变，因为植物神经紊乱也可能与神经系统的功能失调相关，通过神经系统检查可以排除一些其他神经系统疾病导致类似表现的可能。
二、实验室检查
1.血液生化检查
血常规：可以了解患者的血细胞情况，如白细胞、红细胞、血小板等的数量和形态等，一般植物神经紊乱患者血常规通常无特异性改变，但可帮助排除一些血液系统疾病等其他可能导致类似症状的疾病。
血生化全套：包括肝肾功能、血糖、血脂等项目。例如血糖的检查可以排除糖尿病等疾病引起植物神经病变的可能；肝肾功能的检查可以了解患者的内脏器官功能状态，因为一些内脏器官功能异常也可能影响植物神经功能。
2.激素水平检测：某些激素水平的异常可能与植物神经紊乱相关，比如甲状腺激素等。甲状腺激素对机体的代谢、神经等多方面都有调节作用，通过检测甲状腺激素水平可以排除甲状腺功能异常导致的植物神经功能紊乱相关表现。
三、辅助检查
1.心电图检查：植物神经紊乱可能会引起心脏植物神经功能失调，导致心电图出现一些非特异性的改变，如心率变异性改变等，通过心电图检查可以观察心脏的电活动情况，辅助判断是否存在心脏植物神经功能紊乱相关问题。
2.动态心电图监测：对于一些心率波动不规律，怀疑与植物神经功能相关的患者，可以进行动态心电图监测，能够更长时间地记录心脏的电活动，发现普通心电图不易捕捉到的心律失常等情况，进一步明确心脏植物神经功能的状态。
3.胃肠道功能检查：如果患者有胃肠道相关的植物神经紊乱表现，如消化不良、腹痛等，可能会进行胃镜、肠镜等检查，以排除胃肠道的器质性病变，因为胃肠道的器质性疾病也可能伴有类似的症状，通过这些检查可以明确胃肠道的情况，区分是器质性病变还是植物神经紊乱导致的胃肠道功能异常。
4.头颅影像学检查：如头颅CT或MRI等，主要是为了排除颅内的器质性病变，因为颅内的一些病变可能会影响植物神经的中枢调节功能，通过影像学检查可以清晰地观察头颅内部的结构情况，确保没有颅内病变导致的植物神经紊乱相关表现。
对于不同年龄的人群，儿童植物神经紊乱的检查可能需要更加谨慎，避免不必要的有创检查，重点通过详细的病史询问和基本的体格检查初步判断；老年人由于可能合并多种基础疾病，在检查时需要综合考虑基础疾病对检查结果的影响以及植物神经紊乱与基础疾病的相互关系等。对于女性患者，要考虑到月经周期、妊娠等特殊生理状态对植物神经功能的影响，在检查时需要结合这些因素进行全面评估；男性患者也需要根据其生活方式等情况，如是否有长期饮酒、吸烟等不良生活方式，在检查中充分考虑这些因素对植物神经功能的可能影响，并在检查后给予相应的生活方式调整建议。有既往病史的患者，在检查时要将既往病史纳入考虑范围，比如有心血管疾病既往史的患者，在进行心电图等检查时要对比既往检查结果，观察植物神经紊乱相关表现与既往病史的关联等。
