肝功能检查中谷丙转氨酶与谷草转氨酶可反映肝细胞损伤程度、总胆红素等能评估胆红素代谢情况，乙肝病毒标志物检测里乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒、e抗原阳性常示病毒复制活跃传染性强、抗-HBe阳性可能提示病毒复制减弱等、核心抗体分IgM和IgG型，HBVDNA定量可反映病毒复制水平和传染性，腹部B超可观察肝脏大小等情况，甲胎蛋白是肝癌筛查重要指标，血常规可辅助评估病情，儿童乙肝携带者需同步监测生长发育与乙肝指标且B超选规范方式，孕妇乙肝携带者要加强相关检查评估母婴传播风险，老年乙肝携带者需关注肝功能变化及全身健康状况。
一、肝功能检查
1.谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）：这两项指标反映肝细胞损伤程度，正常范围一般为0~40U/L，若数值升高提示肝细胞可能有炎症坏死，需结合其他指标判断乙肝病情活动情况。
2.总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）等：用于评估胆红素代谢情况，若胆红素升高可能提示肝脏对胆红素的摄取、结合或排泄功能异常，间接反映肝脏受损及黄疸程度，不同年龄、性别因基础代谢等差异，参考值略有不同，但均需关注数值变化趋势。
二、乙肝病毒标志物检测
1.乙肝表面抗原（HBsAg）：阳性提示感染乙肝病毒，是乙肝病毒感染的标志。
2.乙肝e抗原（HBeAg）与乙肝e抗体（抗-HBe）：HBeAg阳性通常表示病毒复制活跃、传染性强；抗-HBe阳性可能提示病毒复制减弱或传染性降低，但需结合HBVDNA定量综合判断。
3.乙肝核心抗体（抗-HBc）：包括IgM和IgG型，抗-HBcIgM阳性多提示乙肝病毒急性活动，IgG型阳性表示既往感染或现症感染。
4.HBVDNA定量：检测血液中乙肝病毒核酸含量，可反映病毒复制水平和传染性强弱，对于评估抗病毒治疗适应证等有重要意义，不同年龄人群因免疫状态等差异，HBVDNA的临床意义解读需综合考虑。
三、肝脏影像学检查
1.腹部B超：定期进行腹部B超检查可观察肝脏大小、形态、实质回声等情况，有助于早期发现肝硬化、肝纤维化及肝脏占位性病变等，儿童乙肝携带者因处于生长发育阶段，B超检查需关注肝脏形态结构的动态变化，孕妇乙肝携带者则要注意避免不必要的辐射风险，但B超是相对安全的检查方式。
四、其他相关检查
1.甲胎蛋白（AFP）：作为肝癌筛查的重要指标，对于乙肝病毒携带者，尤其是年龄较大、有肝硬化等高危因素者，需定期检测AFP，监测肝癌发生风险，不同性别因生理差异，AFP的参考值范围一般为0~25μg/L（不同检测方法略有差异），但需结合其他检查综合判断。
2.血常规：部分乙肝病毒携带者可能出现血小板减少等情况，通过血常规检查可了解血细胞数量变化，辅助评估病情，儿童乙肝携带者血常规变化需关注是否影响生长发育相关指标，如血红蛋白等。
五、不同人群体检注意事项
1.儿童乙肝携带者：需定期监测生长发育指标与乙肝相关指标同步进行，B超检查应选择对儿童辐射影响小的规范检查方式，且要关注肝功能指标随年龄的变化特点，因儿童免疫系统发育未完善，病情变化可能较隐匿，需更密切观察。
2.孕妇乙肝携带者：除常规乙肝相关检查外，需加强肝功能、HBVDNA定量等检查，以便及时评估母婴传播风险，必要时采取母婴阻断措施，同时要考虑孕期生理变化对肝功能等指标的影响，定期复查确保母婴健康。
3.老年乙肝携带者：随着年龄增长，肝脏储备功能下降，需更关注肝功能指标的变化，影像学检查要注意观察是否有肝脏退行性变等情况，同时综合评估全身健康状况，因为老年人群可能合并其他基础疾病，体检需全面兼顾。
