惊厥发作有全身性和部分性表现，伴随发热、头痛、呕吐、意识障碍、精神行为异常等症状，不同年龄段表现特点不同，婴幼儿、老年人、妊娠期女性等特殊人群有相应注意事项。
一、惊厥发作表现
1.全身性惊厥：最为常见，表现为全身肌肉强烈的强直性或阵挛性收缩，患者意识丧失，双眼上翻或凝视，牙关紧闭，口吐白沫，面色发绀，可伴有大小便失禁，持续时间数秒至数分钟不等。例如在一些病毒性脑炎患儿中，可突然出现全身性惊厥发作，这是由于脑炎导致大脑神经元异常放电，引起全身肌肉的不自主运动。
2.部分性惊厥：表现为身体某一局部的肌肉抽搐，如一侧肢体的抽动、面部肌肉的抽搐等，意识可保持清楚。部分性惊厥可能进一步发展为全身性惊厥。比如单纯疱疹病毒性脑炎的患儿可能先出现面部某一区域的肌肉抽搐，随后可能扩展为全身性惊厥。
二、伴随症状
1.发热：脑炎患者常伴有发热，体温可高达38℃~40℃甚至更高。这是因为脑炎是由病原体感染引起的脑部炎症反应，机体的免疫系统被激活，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。不同病原体引起的脑炎发热特点可能有所不同，如乙型脑炎患者多为急骤高热。
2.头痛：患者可出现不同程度的头痛，头痛程度可轻可重，可能是由于颅内压增高、炎症刺激脑膜或脑组织等原因引起。例如在细菌性脑炎患者中，炎症刺激脑膜可导致明显的头痛。
3.呕吐：多为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当脑炎导致颅内压升高时，会刺激呕吐中枢，引起呕吐。比如病毒性脑炎患儿可能出现频繁的喷射性呕吐。
4.意识障碍：轻者可表现为嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。这是由于脑炎影响了大脑的高级神经中枢功能，导致意识水平下降。例如严重的化脓性脑炎患者可能迅速陷入昏迷状态。
5.精神行为异常：部分患者可出现精神萎靡、烦躁不安、胡言乱语等精神行为异常表现。这与脑炎对大脑皮质功能的影响有关，不同类型的脑炎可能有不同的精神行为异常特点，如自身免疫性脑炎患者可能出现明显的精神症状。
6.其他神经系统症状：可能出现肢体瘫痪、感觉异常、肌张力改变等神经系统症状。例如，当脑炎累及运动中枢时，可导致肢体瘫痪；累及感觉中枢时，可出现感觉异常。
三、不同年龄段表现特点
1.婴幼儿：婴幼儿脑炎抽搐时可能表现不典型，除了抽搐外，可能出现前囟饱满、拒食、尖叫等表现。因为婴幼儿的颅骨骨缝未完全闭合，颅内压增高时前囟可以作为缓冲，表现为前囟饱满。而且婴幼儿的神经系统发育尚不完善，脑炎对其影响的表现与成人有所不同。
2.儿童：儿童脑炎抽搐的表现与成人有相似之处，但在精神状态改变等方面可能相对成人更易观察到异常，如儿童可能更易出现精神萎靡或烦躁不安等情况，同时儿童的身体协调能力等方面的改变也可能较早被察觉。
3.青少年及成人：青少年及成人脑炎抽搐时，除了上述全身性或部分性惊厥表现外，可能在意识障碍、头痛等方面的描述更能明确，而且由于其神经系统相对发育成熟，对脑炎的反应可能在症状的典型性上更接近典型的成人表现，但也会因个体差异而有所不同。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：由于婴幼儿身体各器官功能发育不完善，脑炎抽搐时需特别注意保持呼吸道通畅，避免窒息。要及时将患儿头部偏向一侧，清除口腔内分泌物。同时，密切观察体温、抽搐持续时间等情况，因为婴幼儿病情变化较快，需及时就医进行诊治。
2.老年人：老年人脑炎抽搐时，要注意其基础疾病的影响，如老年人可能合并有心血管疾病等，抽搐可能诱发心脑血管意外。需缓慢搬动患者，避免过度晃动加重病情，同时尽快送医进行相关检查和治疗。
3.妊娠期女性：妊娠期女性发生脑炎抽搐时，要考虑到胎儿的安全，在救治过程中需谨慎使用可能对胎儿有影响的药物，要综合评估病情和胎儿情况，以保障母婴安全。
