感染性疾病科主要看由各种病原体引起的感染性疾病,常见的有病毒感染性疾病,包括呼吸道病毒感染(如流感、普通感冒)、肠道病毒感染(如手足口病、脊髓灰质炎)、肝炎病毒感染(如甲肝、乙肝、丙肝)及其他病毒感染(如水痘、单纯疱疹);细菌感染性疾病,包括呼吸道细菌感染(如肺炎、化脓性扁桃体炎)、肠道细菌感染(如菌痢、伤寒副伤寒)、泌尿系统细菌感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)及其他细菌感染(如结核);其他病原体感染性疾病,包括支原体感染(如支原体肺炎)、衣原体感染(如沙眼)、螺旋体感染(如梅毒)、真菌感染(如白色念珠菌感染)。
1.病毒感染性疾病
呼吸道病毒感染:如流行性感冒,由流感病毒引起,具有较强的传染性,可通过飞沫传播,不同年龄人群均可感染,冬季高发,患者主要表现为发热、头痛、全身酸痛、咳嗽等症状;还有普通感冒,多由鼻病毒等引起,症状相对较轻,以鼻塞、流涕等上呼吸道症状为主,各年龄段人群均易患病,生活中劳累、受凉等因素易诱发。
肠道病毒感染:例如手足口病,多见于儿童,由肠道病毒71型等引起,可通过密切接触、飞沫等传播,患儿手、足、口等部位会出现疱疹或溃疡,同时可能伴有发热等症状;还有脊髓灰质炎,虽现在发病率较低,但曾严重影响儿童健康,主要侵犯中枢神经系统,可导致肢体弛缓性麻痹等。
肝炎病毒感染:包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于儿童及青少年,感染后可出现乏力、食欲减退、黄疸等症状;乙型肝炎和丙型肝炎可通过血液、母婴、性接触等途径传播,慢性乙型肝炎和丙型肝炎可逐渐发展为肝硬化、肝癌等,各年龄段人群均可感染,有输血史、不洁注射史等人群属于高危人群。
其他病毒感染:如水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘,儿童多见,以全身出现疱疹为特征;单纯疱疹病毒感染可引起口唇疱疹等,不同年龄人群均可发病,机体免疫力低下时易复发。
2.细菌感染性疾病
呼吸道细菌感染:例如肺炎链球菌肺炎,各年龄段均可发病,冬季和早春多见,患者可出现高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状;还有化脓性扁桃体炎,多由乙型溶血性链球菌引起,青少年多见,主要表现为扁桃体红肿、疼痛、发热等。
肠道细菌感染:如细菌性痢疾,由志贺菌引起,夏秋季高发,主要通过粪-口途径传播,儿童和青壮年多见,临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热等;还有伤寒和副伤寒,由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起,人群普遍易感,夏秋季多见,患者有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等表现。
泌尿系统细菌感染:如急性肾盂肾炎,女性多见,尤其是育龄女性,主要由大肠杆菌等上行感染引起,表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等;还有膀胱炎,也多见于女性,主要症状为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
其他细菌感染:如结核病,由结核分枝杆菌引起,各年龄段均可发病,可侵犯多个脏器,以肺结核最为常见,患者有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等症状,排菌肺结核患者是主要传染源。
3.其他病原体感染性疾病
支原体感染:如支原体肺炎,多见于儿童及青少年,主要通过飞沫传播,临床表现为发热、咳嗽,多为刺激性干咳,肺部体征相对较轻。
衣原体感染:例如沙眼衣原体可引起沙眼、泌尿生殖道感染等,不同年龄人群均可感染,沙眼主要通过接触传播,可导致视力下降甚至失明。
螺旋体感染:如梅毒,由梅毒螺旋体引起,可通过性接触、母婴、血液等途径传播,病程较长,分为一期、二期、三期梅毒,各期表现不同,早期主要为皮肤黏膜损害,晚期可累及心血管、神经系统等重要脏器。
真菌感染:如白色念珠菌感染,多见于免疫力低下人群,可引起口腔念珠菌病、阴道念珠菌病、深部真菌感染等,长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等人群易患。