围经期是女性从生育期走向绝经的过渡阶段，起始于40岁左右，持续数年至10-20年，此阶段卵巢功能逐渐衰退，月经周期改变、雌激素波动大，有潮热、情绪波动等表现，需关注月经情况，调整生活方式；绝经期是最后一次月经后连续12个月无月经来潮的时期，一般在45-55岁，卵巢功能几乎完全衰竭，雌激素水平低，月经彻底停止，有泌尿生殖系统萎缩、骨质疏松等表现，要预防骨质疏松等问题，注重相关检查和生活方式维持。
一、定义及时间范围
围经期：是女性从生育期走向绝经的过渡阶段，包括绝经前期、绝经时和绝经后期早期。一般起始于40岁左右，持续时间个体差异较大，短则数年，长可达10-20年。此阶段女性卵巢功能开始逐渐衰退，但并非立即完全丧失，雌激素分泌呈波动状态。例如，部分女性在围经期开始出现月经周期紊乱，经期时长、经量也可能发生变化。
绝经期：指最后一次月经后的时期，当女性连续12个月无月经来潮时可认为进入绝经期。此时卵巢功能已几乎完全衰竭，雌激素水平持续低下。一般女性绝经年龄在45-55岁之间，不过个体差异明显，受遗传、营养、生活环境等多种因素影响。
二、生理变化表现
围经期
月经方面：月经周期改变是最突出的表现之一，可能出现月经周期延长，比如原本28天左右的周期变为35天甚至更长；也可能出现周期缩短，月经频发；经量也会有变化，可能增多或减少。例如有的女性围经期经量明显增多，导致贫血等问题。
雌激素变化：雌激素水平波动较大，会引发一系列血管舒缩症状，如潮热，表现为突然感到发热，从胸部向面部和颈部蔓延，伴有出汗，每天可发作数次至数十次不等。还可能出现精神神经症状，如情绪波动大，容易焦虑、抑郁、烦躁不安等，这与雌激素波动影响神经递质有关。
绝经期
月经方面：月经彻底停止，不再有月经来潮。
雌激素变化：雌激素水平处于很低的稳定状态，血管舒缩症状可能仍然存在，但相对围经期有所减轻。然而，由于长期雌激素缺乏，会出现泌尿生殖系统萎缩症状，如阴道干涩、性交疼痛、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染风险增加；还会出现骨质疏松相关表现，因为雌激素对骨代谢有重要调节作用，雌激素缺乏会导致骨量丢失加快，增加骨质疏松性骨折的风险。
三、健康影响及应对
围经期
此阶段女性身体处于逐渐适应激素变化的过程，需要关注月经变化情况，若出现严重月经紊乱、大量出血等情况需及时就医。对于血管舒缩症状和精神神经症状，可通过调整生活方式来缓解，如保持规律作息，保证充足睡眠；进行适度运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解压力和改善情绪；饮食上可多摄入富含钙、维生素D的食物，如奶制品、豆制品、鱼类等，预防骨质疏松。
年龄方面，40岁左右开始进入围经期，这个阶段女性要开始关注自身激素变化相关健康问题，定期进行妇科检查和激素水平检测。生活方式上，避免长期熬夜、过度劳累等不良习惯，保持健康的生活方式对于平稳度过围经期很重要。有家族骨质疏松病史的女性在围经期更要注重钙和维生素D的补充，因为这类人群骨质疏松风险更高。
绝经期
绝经期女性面临着更严重的雌激素缺乏相关健康问题，需要重点预防骨质疏松，除了继续保持良好的生活方式外，可能需要在医生评估下进行钙剂和维生素D的补充，必要时可使用抗骨质疏松药物。对于泌尿生殖系统萎缩症状，可在医生指导下考虑局部使用雌激素乳膏等缓解症状，但使用前需评估相关风险。
年龄上，绝经后女性随着年龄增长，骨质疏松等问题的风险进一步增加。生活方式上要持续保持适度运动，维持肌肉力量和骨密度。有心血管疾病家族史的绝经期女性，由于雌激素缺乏可能影响心血管健康，要更加注重心血管疾病的预防，如控制血压、血脂等。同时，绝经期女性要定期进行骨密度检测、妇科检查以及心血管相关检查等，以便早期发现问题并干预。
