新型冠状病毒感染有多种常见症状,包括发热、呼吸道症状(咳嗽、咽痛、鼻塞流涕)、其他系统症状(乏力、消化道症状、眼部症状),儿童、老年及有基础疾病患者表现有差异,还有无症状感染者,无症状感染者具传染性需隔离。
一、常见症状
(一)发热
多数新型冠状病毒感染患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒入侵的一种应激反应。不同个体发热程度有所差异,部分患者为低热,体温在37.3-38℃左右,部分患者可为中热,体温在38-39℃,少数患者会出现高热,体温超过39℃。发热持续时间也因人而异,一般可能持续1-3天左右,但也有部分患者发热时间较长。
(二)呼吸道症状
1.咳嗽:较为常见,可为干咳,也可能伴有少量痰液。咳嗽的程度轻重不一,有的患者只是偶尔轻咳,而有的患者咳嗽较为频繁,影响日常生活和休息。这是因为病毒侵袭呼吸道黏膜,导致黏膜受到刺激而引发咳嗽反射。
2.咽痛:患者可感觉咽喉部疼痛,程度可从轻微不适到较为剧烈的疼痛不等,吞咽时疼痛可能会加重。主要是由于病毒感染累及咽喉部黏膜,引起炎症反应所致。
3.鼻塞、流涕:部分患者会出现类似普通感冒的鼻塞、流涕症状,鼻塞可导致呼吸不畅,流涕可为清水样涕等。这是因为病毒感染引起上呼吸道黏膜的炎症,导致黏膜分泌物增多,出现鼻塞、流涕表现。
二、其他系统症状
(一)乏力
很多患者会感到全身乏力,体力明显下降,即使进行轻微活动也容易感到疲倦。这可能是由于机体在应对病毒感染过程中,消耗了较多能量,且炎症反应等因素影响了身体的正常代谢和功能状态。
(二)消化道症状
部分患者可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。恶心表现为上腹部不适,有想要呕吐的感觉;呕吐是胃内容物经食管、口腔排出体外;腹泻则是大便次数增多,粪便性状改变,可为稀便等。这是因为病毒可能影响到胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱。
(三)眼部症状
少数患者可能出现眼部症状,如眼痛、眼红、流泪等。可能是病毒累及眼部结膜等组织,引起炎症反应所致。
三、特殊人群表现差异
(一)儿童患者
儿童感染新型冠状病毒后的症状与成人有一定差异。儿童可能发热症状相对更为突出,部分儿童可能以发热为首发及主要症状,而且儿童的发热可能波动较大。在呼吸道症状方面,儿童可能咳嗽相对不如成人典型,有的儿童可能主要表现为流涕、鼻塞等较轻的呼吸道症状,但也有部分儿童会出现较为明显的咳嗽。另外,儿童还可能出现精神差、食欲减退等表现相对更明显的情况,这是因为儿童的机体代偿能力和表达能力与成人不同,需要密切关注儿童的整体状态。
(二)老年患者
老年患者感染后往往病情变化相对较快,基础疾病较多的老年患者更容易出现重症倾向。在症状表现上,老年患者发热程度可能不如中青年患者典型,有的老年患者可能体温升高不明显,但却可能出现其他严重的并发症表现,如呼吸急促、意识改变等。同时,老年患者的乏力等全身症状可能更为显著,且恢复相对较慢。这是因为老年患者机体的各脏器功能减退,免疫系统功能下降,对病毒的应对和恢复能力较弱。
(三)有基础疾病患者
本身患有慢性肺部疾病、心血管疾病等基础疾病的患者感染新型冠状病毒后,原有基础疾病可能会加重。例如,患有慢性阻塞性肺疾病的患者可能出现咳嗽、喘息加重,呼吸困难程度增加;患有冠心病的患者可能出现胸闷、胸痛等症状加重的情况。这是因为基础疾病会削弱患者的机体储备功能,病毒感染进一步影响了各脏器的功能平衡。
四、无症状感染情况
还有一部分人感染新型冠状病毒后没有任何明显的临床症状,但病毒核酸检测呈阳性,这类属于无症状感染者。无症状感染者虽然没有主观的不适症状,但具有传染性,也需要进行隔离观察等相应的防控措施,因为他们有可能在不经意间将病毒传播给他人。