艾滋病感染分急性期通常在初次感染后2-4周左右出现发热、咽痛、盗汗、消化道症状、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、神经系统症状且多自限，无症状期一般无明显自觉症状但体内HIV持续复制、免疫系统受损，艾滋病期是最终阶段，免疫系统严重受损，出现机会性感染（含呼吸、消化、神经、皮肤黏膜等相关）和肿瘤相关症状及全身症状，儿童感染后症状相对不典型、进展快，有生长发育迟缓等表现，孕妇感染有垂直传播风险且病情进展可能加快，老年人感染症状不典型，更易有严重机会性感染和肿瘤并发症且需考虑基础疾病影响。
一、急性期症状
艾滋病感染急性期通常发生在初次感染HIV后的2-4周左右。此阶段人体免疫系统针对HIV产生反应，可能出现一系列症状。常见症状包括：
发热：多为低热，体温一般在38℃左右，可持续数天，部分患者体温可更高。
咽痛：咽喉部有疼痛感，可能影响吞咽。
盗汗：夜间睡眠时不自觉出汗，醒后汗止。
消化道症状：如呕吐、腹泻等，腹泻可为稀水样便，每日数次不等。
皮疹：皮肤出现红色斑丘疹，可分布于全身多处，一般无瘙痒或有轻度瘙痒。
关节痛：多为全身多关节酸痛，活动受限不明显。
淋巴结肿大：全身浅表淋巴结可肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等处常见，质地柔软、可活动、无压痛。
神经系统症状：少数患者可出现头痛、记忆力减退、精神淡漠等表现。上述症状多呈自限性，持续1-3周左右可自行缓解。
二、无症状期症状
无症状期是指从急性期进入此期，或无明显急性期症状直接进入此期。此期患者一般无明显自觉症状，但体内HIV持续复制，免疫系统持续受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。此期持续时间一般为6-8年，但个体差异较大，受感染病毒载量、机体免疫状况等多种因素影响，部分患者可较短时间进入艾滋病期，部分患者可较长时间维持此期状态。
三、艾滋病期症状
艾滋病期是HIV感染的最终阶段，患者免疫系统严重受损，CD4+T淋巴细胞计数明显下降（通常低于200/μL），出现各种机会性感染和肿瘤。常见表现如下：
（一）机会性感染相关症状
呼吸系统：肺孢子菌肺炎较为常见，表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等；还可能出现肺结核，有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等表现。
消化系统：白色念珠菌食管炎可导致吞咽疼痛、胸骨后烧灼感；巨细胞病毒肠炎表现为慢性腹泻、腹痛、体重减轻等。
神经系统：隐球菌脑膜炎可出现头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高表现；弓形虫脑病可引起头痛、癫痫发作、意识障碍等。
皮肤黏膜：带状疱疹可出现沿神经分布的群集水疱伴疼痛；口腔毛状白斑表现为口腔黏膜出现白色毛绒状病变等。
（二）肿瘤相关症状
卡波西肉瘤：多见于皮肤，表现为蓝色或紫红色斑疹、丘疹或结节，可逐渐融合成大片状病损，常见于下肢、口腔等部位；也可累及内脏。
淋巴瘤：可表现为发热、盗汗、消瘦，以及相应受累部位的症状，如中枢神经系统淋巴瘤可出现头痛、呕吐、肢体瘫痪等。
此外，患者还可出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻常超过10%等全身症状。
四、特殊人群艾滋病感染症状特点
（一）儿童
儿童感染艾滋病后症状相对不典型，进展较快。可能出现生长发育迟缓、反复呼吸道感染、慢性腹泻、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，还可能出现神经系统发育异常，如智力低下、运动障碍等。
（二）孕妇
孕妇感染艾滋病后，除上述一般症状外，还可能出现垂直传播给胎儿的风险，导致胎儿发育异常、早产、死胎等情况，且孕妇自身免疫功能受妊娠影响可能使病情进展加快，需特别关注母婴阻断措施的实施。
（三）老年人
老年人感染艾滋病后，免疫功能低下，症状可能不典型，但更易出现严重的机会性感染和肿瘤等并发症，如肺部感染可能更严重，恢复较慢，且需考虑老年人基础疾病对艾滋病病情的影响，治疗时需综合评估。
