腋窝异味产生的原因包括汗液成分异常、局部细菌感染、衣物材质或清洁问题。汗液成分异常时，正常汗液成分改变可致异味，内分泌疾病也会影响汗液成分引发异味；腋窝局部温暖潮湿易滋生细菌，如棒状杆菌分解有机物产生异味，不同生活方式人群感染风险不同；不透气吸湿性差的衣物材质易致汗液积聚滋生细菌，清洁不到位使污垢汗液积聚也会产生异味，不同人群需注意衣物材质选择和清洁频率。
一、汗液成分异常导致的腋窝异味
1.正常汗液与异常汗液的区别
正常汗液主要成分是水，还含有少量尿素、尿酸等代谢废物，其本身无特殊强烈气味。但当汗液成分异常时，可能产生异味。例如，若汗液中某些氨基酸代谢产物异常增多，就可能导致腋窝出现不同于狐臭的异味。有研究表明，不同个体的汗液代谢组学存在差异，当特定代谢途径出现紊乱时，汗液成分改变，进而引发腋窝异味。
对于不同年龄人群，儿童时期汗腺发育尚不完善，相对而言汗液成分异常导致的腋窝异味可能相对较轻；成年人随着新陈代谢的变化，汗液成分异常的情况可能因个体代谢差异而有所不同。女性由于激素水平的周期性变化，可能在某些特殊时期（如月经周期）汗液成分会有一定波动，也可能影响腋窝异味情况；男性如果存在代谢性疾病等情况，也可能导致汗液成分改变。
2.相关疾病因素
某些内分泌疾病可能影响汗液成分。例如糖尿病患者，由于糖代谢紊乱，汗液中可能会有特殊的气味。糖尿病患者的汗液中葡萄糖含量可能升高，在细菌分解作用下，可能产生不同于狐臭的异味。甲状腺功能亢进患者，基础代谢率增高，汗液分泌量增加，且汗液中某些成分的变化也可能导致腋窝异味。对于有基础疾病病史的人群，如本身患有内分泌疾病，出现腋窝臭但不是狐臭的情况时，需要考虑基础疾病对汗液成分的影响，应及时就医排查基础疾病相关情况。
二、局部细菌感染引起的腋窝异味
1.细菌种类与异味产生机制
腋窝部位温暖潮湿，容易滋生细菌。常见的如棒状杆菌等细菌在腋窝局部繁殖时，会分解汗液中的有机物，产生有异味的物质。例如棒状杆菌可将汗液中的短链脂肪酸等分解，从而产生特殊的气味。不同种类的细菌在腋窝局部的定植情况不同，其产生异味的程度和气味特点也有所差异。
对于不同生活方式的人群，如长期运动、出汗较多的人，腋窝局部细菌更容易繁殖，因为潮湿多汗的环境为细菌生长提供了良好条件，所以这类人群相对更易出现因细菌感染导致的腋窝异味。而长期穿着不透气衣物的人，会进一步加重腋窝局部的潮湿环境，促进细菌繁殖，增加腋窝异味的发生风险。
儿童由于皮肤屏障功能相对较弱，且活动量相对较大，出汗后若不及时清洁，更容易发生局部细菌感染，进而出现腋窝异味。对于儿童，家长应注意保持其腋窝清洁干燥，选择透气性好的衣物，减少细菌感染导致腋窝异味的发生几率。
三、衣物材质或清洁问题导致的腋窝异味
1.衣物材质影响
某些不透气、吸湿性差的衣物材质，会使腋窝局部汗液不易挥发，汗液在局部积聚，为细菌滋生创造条件，从而产生异味。例如合成纤维材质的衣物，其透气性不如棉质衣物，穿着后腋窝局部环境更不利于汗液的散发和保持干燥，容易引发腋窝异味。不同年龄、性别的人群对衣物材质的选择有不同偏好，但都应考虑衣物材质对腋窝局部环境的影响。儿童皮肤娇嫩，应选择棉质等透气性好的衣物；女性可能更注重衣物的美观，但也需兼顾透气性；男性在选择衣物时也应考虑腋窝局部的通风情况。
2.清洁不到位的影响
日常不注意腋窝清洁，污垢、汗液等积聚在腋窝局部，容易滋生细菌，产生异味。即使不是狐臭，长期清洁不到位也会导致腋窝出现异味。不同生活习惯的人清洁频率不同，例如运动量较大的人可能需要更频繁地清洁腋窝；而生活节奏较慢、出汗较少的人清洁频率可相对低一些，但也需要保持基本的清洁。对于特殊人群，如老年人行动不便，清洁腋窝可能相对困难，更需要家人协助保持腋窝清洁，预防因清洁不到位导致的腋窝异味。
