婴儿湿疹的成因复杂，主要包括遗传因素（父母有过敏性疾病史会增加婴儿患病概率，因可能导致皮肤屏障功能缺陷）、皮肤屏障功能不完善（角质层薄、pH值高影响屏障功能）、免疫功能异常（免疫系统不成熟，接触过敏原易过度反应）、环境因素（气候变化、接触过敏原、微生物感染都可能诱发）、饮食因素（食物过敏、喂养方式如人工喂养和过早添加辅食会增加患病风险）。对于有家族过敏史的婴儿，家长在孕期、哺乳期及婴儿出生后需在饮食、皮肤护理、避免接触过敏原等方面多加注意，婴儿出现症状应及时就医。
一、遗传因素
婴儿湿疹具有一定的遗传倾向。如果父母双方或一方有过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等，婴儿患湿疹的概率会明显增加。研究表明，父母一方有过敏史，孩子患湿疹的几率约为50%；若父母双方都有过敏史，孩子患湿疹的几率可高达75%。遗传因素可能导致婴儿的皮肤屏障功能存在缺陷，皮肤的保湿能力和抵御外界刺激的能力下降，从而更容易发生湿疹。
二、皮肤屏障功能不完善
婴儿的皮肤角质层较薄，皮肤屏障功能尚未发育完全。这使得皮肤的水分容易丢失，外界的刺激物、过敏原等更容易进入皮肤内部，引发免疫反应，进而导致湿疹的发生。此外，皮肤表面的pH值相对较高，不利于皮肤表面正常菌群的生长，也会影响皮肤的屏障功能。
三、免疫功能异常
婴儿的免疫系统尚未成熟，免疫调节功能不稳定。当接触到外界的过敏原或刺激物时，免疫系统可能会过度反应，产生大量的炎性介质，如组胺、白三烯等，这些炎性介质会导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疹症状。例如，在婴儿接触到某些食物过敏原或环境中的花粉、尘螨等过敏原时，免疫系统可能会将其识别为外来的有害物质，从而启动免疫反应，引发湿疹。
四、环境因素
1.气候变化：温度、湿度的突然变化可能会影响婴儿的皮肤状态。高温、高湿环境可能会导致皮肤出汗增多，刺激皮肤；而寒冷、干燥的环境则会使皮肤水分流失加快，皮肤干燥，增加湿疹的发生风险。例如，在冬季，室内暖气供应使空气干燥，婴儿皮肤容易变得干燥、瘙痒，进而诱发湿疹。
2.接触过敏原：婴儿的皮肤比较敏感，接触到某些过敏原，如化纤衣物、羊毛制品、洗涤剂、消毒剂、化妆品等，都可能引发湿疹。此外，环境中的尘螨、花粉、霉菌等也是常见的过敏原。研究发现，生活在尘螨较多的环境中的婴儿，患湿疹的风险相对较高。
3.微生物感染：皮肤表面的细菌、真菌等微生物感染也可能与婴儿湿疹的发生有关。例如，金黄色葡萄球菌在湿疹患儿的皮肤表面定植率较高，它可以产生一些毒素，进一步加重皮肤的炎症反应。
五、饮食因素
1.食物过敏：牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼虾等是常见的易引起婴儿过敏的食物。当婴儿摄入这些食物后，免疫系统可能会对其中的蛋白质产生过敏反应，从而诱发湿疹。一般来说，46个月内的婴儿更容易发生食物过敏，随着年龄的增长，肠道屏障功能逐渐完善，食物过敏的发生率会有所下降。
2.喂养方式：母乳喂养的婴儿患湿疹的风险相对较低。母乳中含有丰富的免疫球蛋白、细胞因子等免疫活性物质，有助于增强婴儿的免疫力，减少过敏的发生。而人工喂养的婴儿由于牛奶蛋白等过敏原的摄入，患湿疹的可能性相对较高。此外，过早添加辅食也可能增加婴儿食物过敏和湿疹的发生风险。
特殊人群温馨提示：对于有家族过敏史的婴儿，家长在孕期和哺乳期应注意饮食，避免食用过多易引起过敏的食物。在婴儿出生后，尽量采用母乳喂养，并注意观察婴儿的皮肤情况和饮食反应。如果发现婴儿对某种食物过敏，应及时避免食用。同时，要注意保持婴儿皮肤的清洁和湿润，选择温和、无刺激的护肤品。避免让婴儿接触可能的过敏原，保持居住环境的清洁、通风，减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生。在给婴儿选择衣物时，应选择宽松、柔软的纯棉衣物，避免穿化纤衣物和羊毛制品。如果婴儿出现湿疹症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。
