脑萎缩不等同于老年痴呆但老年痴呆患者常伴脑萎缩病理改变，脑萎缩相关治疗包括针对基础疾病治疗如控制慢性病、改善脑循环，认知功能干预如认知训练、康复治疗，生活方式调整如均衡饮食、适当运动、参与社交活动，特殊人群如老年女性、有脑血管病史者有相应注意事项。
脑萎缩相关治疗
针对基础疾病治疗
控制慢性病：如果脑萎缩是由高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病引起，需积极控制这些疾病。例如，高血压患者需通过规范的降压治疗来维持血压在合理范围，一般要求将血压控制在140/90mmHg以下（但需根据个体情况调整，如合并糖尿病或肾病等，可能需要更严格的控制）；糖尿病患者要通过饮食控制、运动以及药物治疗等将血糖控制在目标范围内，空腹血糖一般控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下等；高脂血症患者则要通过低脂饮食、适当运动及必要的降脂药物来使血脂达标，如低密度脂蛋白胆固醇一般要求控制在2.6mmol/L以下，对于高危人群可能需控制在1.8mmol/L以下。
改善脑循环：可使用一些改善脑循环的药物（具体药物需遵医嘱），增加脑部的血液供应，从而在一定程度上可能减缓脑萎缩的进展或改善相关症状。比如，一些具有活血化瘀作用的药物可能有助于改善脑部微循环。
认知功能干预
认知训练：对于有认知功能下降倾向或轻度认知障碍的患者，进行认知训练是重要的干预措施。包括记忆力训练、注意力训练、计算力训练等。例如记忆力训练可以通过让患者回忆特定的事件、物品等方式进行，每天进行一定时间的训练，长期坚持可能有助于维持和改善认知功能。这种训练对于不同年龄、性别的人群都适用，对于有基础疾病病史的患者，在进行认知训练时要考虑其身体状况，避免因过度劳累等加重基础疾病。
康复治疗：如果患者出现了运动功能等方面的障碍，还需要进行康复治疗。如针对运动障碍进行的物理治疗、作业治疗等。物理治疗可以包括关节活动度训练、平衡训练等；作业治疗则可以帮助患者恢复日常生活自理能力，如穿衣、洗漱、进食等方面的训练，这对于老年患者尤为重要，能提高其生活质量，也有助于维持认知等功能。
生活方式调整
饮食：均衡饮食非常关键。增加富含抗氧化剂、维生素、矿物质的食物摄入，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（蓝莓、橙子等）、全谷类食物、坚果等。研究表明，富含抗氧化剂的食物有助于减少脑部的氧化应激损伤，对脑部健康有益。同时，要控制脂肪、盐和糖的摄入，高盐、高糖、高脂肪饮食可能加重高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，进而影响脑部健康。对于不同年龄和性别的人群，饮食的具体量和种类可根据自身情况适当调整，例如老年人可能需要控制蛋白质的摄入量在合理范围，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、豆类等，但要避免过量。
运动：适当的运动有助于促进血液循环，增强心肺功能，也对脑部健康有益。可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动对于不同性别的人群都有好处，对于有基础疾病病史的患者，运动前需咨询医生，根据自身基础疾病的控制情况选择合适的运动强度和方式，避免在运动中出现心脑血管意外等情况。例如，高血压患者运动时要避免剧烈运动和突然的体位变化，糖尿病患者运动时要注意监测血糖，避免低血糖等。
社交活动：积极参与社交活动有助于刺激大脑，维持认知功能。与家人、朋友交流互动，参加社区活动等。社交活动对于各个年龄段的人群都有重要意义，尤其是老年人，能减少孤独感，促进大脑的活跃性，对于预防认知功能下降有一定帮助。
对于特殊人群，如老年女性，由于其雌激素水平变化等因素，在脑萎缩相关的健康管理中更要注重激素水平的合理维持（在医生指导下）以及上述生活方式的调整；对于有脑血管病史的患者，在进行任何治疗和干预措施时都要格外谨慎，严格遵循医生的建议，避免因不当的处理加重脑部损伤。
